钬激光输尿管镜及经皮肾镜碎石

济南市第四人民医院泌尿外科高保华

优势：

1、钬激光是目前体内碎石应用最广泛的激光，在光纤末端形成微小汽化泡，汽化泡向心性破裂，产生冲击波击碎结石。激光能量仅被光纤周围0.4毫米范围的底物吸收，一般不会继发组织损伤。

2、钬激光作用目标准确，安全、可靠、继发损伤小，住院时间短。

输尿管镜碎石术适应症：

1、中下段输尿管结石，药物治疗无效。

2、上段输尿管结石，停留时间较长，可能有输尿管水肿结石嵌顿，体外碎石无效。

经皮肾镜碎石取石术适应症：

2、不适合应用体外碎石的肾结石，或体外碎石效果不好的肾结石。

铸型结石或多发结石可以先行经皮肾镜碎石取石，残余结石再行体外碎石。

2、有症状的肾盏结石。

3、第4腰椎水平以上的输尿管结石，梗阻时间长合并肾积水。

4、肾结石合并肾盂输尿管连接部狭窄。

5、开放手术取石后残留结石。