二甲双胍与肠癌风险
2019年03月10日 9363人阅读 返回文章列表
本次回顾性队列研究纳入的参与者为1994和1996年在北加利福尼亚凯撒医疗糖尿病中心登记(KPNC)的参与者。参与者基线年龄至少为40岁且均具有基层医院糖尿病诊断证明,参与者接受至少一种降糖药物治疗、至少有2次因糖尿病门诊就诊并具有HbA1c检测异常的实验室记录。研究前接受二甲双胍治疗的参与者不纳入研究。筛选后,共47351例参与者纳入研究,其中21524例参与者在随访期间接受二甲双胍治疗。大肠癌患病的随访从1997年1月1日开始,直到2012年6月30日结束。
研究人员在将混在因素校正后发现,曾经接受二甲双胍治疗与大肠癌风险之间不存在相关性(HR0.90;95%CI,0.76~1.07),曾经治疗持续时间与风险降低或最近使用之间也不存在相关性。不过,长期接受二甲双胍治疗参与者的总体风险却出现了降低(≥5.0年;HR,0.78;95%CI,0.60-1.02),风险的降低与二甲双胍应用剂量的增加相关(HR0.67;95%CI,0.45-0.98)。
不同性别间二甲双胍与大肠癌风险比较
二甲双胍治疗持续时间与男性糖尿病患者大肠癌风险降低相关(P趋于=0.05;HR0.65;95%CI,0.45-0.94≥5年二甲双胍应用),但与女性糖尿病患者大肠癌风险降低无相关性(P趋于=0.98;HR0.95;95%CI,0.65-1.38≥5年二甲双胍应用)。
研究人员表示,本次研究发现二甲双胍应用与大肠癌风险之间存在负相关。长期应用二甲双胍可见大肠癌风险的降低,尤其是男性及累计应用剂量较高的参与者。需要进一步的研究评估二甲双胍对大肠癌复发和腺瘤形成的影响。