高龄患者得了垂体瘤还能手术吗?
2019年07月15日 8690人阅读 返回文章列表
随着社会经济的发展、生活水平的提高以及科技的进步,人们的预期寿命显著延长,上海人均预期寿命已近83岁,位居全国之首。世界卫生组织将65岁作为中年与老年的分界,我国界定60岁以上为老年。然而,老年人又是肿瘤的高发人群,高龄肿瘤患者逐年增多。过去,对高龄肿瘤患者治疗多以保守疗法为主,无法根治,但近年来随着医疗技术的提高,高龄患者乃至百岁老人做外科手术日益增多。复旦大学附属肿瘤医院神经外科高阳
神经内镜下经鼻-蝶微创手术治疗垂体瘤,给广大老年患者带来福音。
最近,一位81岁高龄的患者因视物模糊半年前来我处就诊。患者半年前出现视物模糊,当时就诊于眼科,以白内障、青光眼等疾病予以治疗,效果欠佳。患者非常渴望得到有效的诊治。根据患者情况,我们给患者做了头颅MRI检查,发现鞍区占位性病变,垂体瘤可能,视交叉视神经受压明显。
鞍区占位性病变,视交叉受压
视野缺损
鉴于患者年龄大、基础疾病多、一般情况差,手术和麻醉风险也较大。交流中,患者儿女希望父亲能有机会得到治疗,活过百岁;患者本人也表达了自己强烈的求生欲望,哪怕手术很危险,也愿意尝试。
面对沉甸甸的信任,神经外科主任曹依群教授愿意与家属、患者共担风险,给这位高龄老者,此生可能是最后一个手术机会。
为了手术的顺利和患者的安全,复旦大学附属肿瘤医院神经外科先后组织科室全体医护人员、并邀请相关科室专家对这位患者的治疗方案进行了充分讨论,进行了周密的的术前准备和评估。
在征得患者及家属同意后,在相关科室的密切配合下,我们进行经鼻蝶手术微创切除垂体瘤,手术历时2个小时,幸运的是手术顺利,术后患者康复顺利,术后5天出院。
高龄不是一个问题,问题是要认真评估,治疗有没有价值。如果病人治疗过程很痛苦,治疗效果评估也不理想,那即使不是高龄,也没有必要再治下去。而如果只是治疗存在一定的年龄风险,医生就应该搏一搏。
同时,神经内镜下经鼻微创治疗垂体瘤创伤小,恢复快,减少住院时间和并发症的发生。高龄老人动手术,一定要选择大的医疗中心和经验丰富的专业团队。
复旦大学附属肿瘤医院神经外科以精湛的技术、一流的服务造福于包括老年人在内的广大群众的健康!
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