婴幼儿血管瘤（infantilehemangioma,IH）是婴幼儿最常见的良性血管源性肿瘤之一，在脉管畸形中占比最高，发病率为2%~10%，男女比为1:3，早产低体重女婴高发。我是徐州市儿童医院血管瘤/介入科李炯医生，关于婴幼儿血管瘤的医学科普，将按照患儿就诊流程给大家展现，这样更直观明了。【婴幼儿血管瘤】1982年，JohnB.Mulliken首次提出基于血管内皮细胞生物学特性的分类方法，即婴幼儿血管瘤存在血管内皮细胞的异常增殖即所谓的自我克隆复制，具有肿瘤的属性，也就是说婴幼儿血管瘤是源于血管内皮细胞的良性肿瘤，是血管内皮细胞异常增殖的结果。【就诊医院及科室】徐州市儿童医院血管瘤 更多>

生长激素缺乏症的诊断过程重庆大学附属涪陵医院 儿科 吴波姓名:刘** 性别:男年龄:5岁5月就诊时间:2024-06-15 09:24主诉:发现身高不足就诊半年现病史:家长发现患儿较同龄儿偏矮半年，现身高104.5cm，16kg，家长对孩子近期身高增加不满意。既往史:无，足月，出生体重3.10kg，身长50cm。药物过敏史:无个人史:智力发育同正常同龄儿，进食正常，无明显挑食厌食情况，睡眠好，户外运动量30-60分钟/天。其余无特殊。家 族 史:父166cm 母163cm 遗传身高171cm。父母青春期发育正常，无明确晚长情况，其余无特殊。体格检查:身高104.5cm，体重16kg 更多>

活检:鳞状上皮高级别上皮内瘤,癌变。 上图，可见左下肺的中心型肺癌，肿瘤位于上下叶支气管交界处，总的位置偏向于下肺侧。但是，左边的图是纵隔窗CT，可见肿瘤侵犯上叶支气管的后壁，而且侵犯上叶支气管的后壁的长度比较长。右边的图是左边照片的肺窗CT，蓝色细箭头指示的是上下叶之间的肺裂，肿瘤侵犯肺裂前方的上肺。因此，此肿瘤试图只切除下肺，保留上肺是不行的。如果行袖状切除左下肺，进行左上叶支气管和左主支气管吻合，这时会面临两个不如意之处：1、左上肺支气管后壁的肿瘤切除不干净，会残留；2、左下肺肿瘤已经进入左上肺，试图保留左上肺肿瘤可能会残留。所以为了将肿瘤切除干净，只能进行全肺切除术。 术前诊断：左下肺 更多>

10口左右。上图，可见这个囊肿的最大径97毫米，接近10厘米。比我在门诊测量的上下径要长17毫米。我进行了经剑突下胸腔镜手术。术中囊肿较大。切除时遮挡视野。只能分离肿瘤左边时，把肿瘤推向右侧；分离肿瘤右边时，把肿瘤推向左侧；左侧右侧反复进行。一点点游离，把囊肿从心包前完整切除了。病理是囊肿。手术不太好做。切除后就治愈了。术后患者痰液再次增多。好在患者咳嗽力量比较强，每天痰液全部咳出来了。痰液逐步减少。出院时患者居然没有痰了。患者的子孙辈都很高兴，从住院时每天30口痰，减少到出院时一口痰也没有了，说明陆主任的呼吸道管理水平不错。手术后，我让老太太不要吃坚果等油脂含量多的食物，我让家属监督。出院前，儿 更多>

某日，社区志愿者小李定期来关怀独居老人。金先生今年已经81岁了，他无儿无女、无人照料，再加上他有些怪癖、不爱与人交流的性格，更是没人愿意关心他。小李听说了金先生的情况，就开始定期来照看这位老人，一来二去竟也和金先生相处得很好。但是，这天小李敲门许久都无人应答。于是，小李敲响了邻居的家门，“您最近有见到隔壁的金爷爷吗？”听了这话，邻居才想起来最近几天都没见过他，甚至没听见屋内有人走动。小李有点担心金先生出了什么事，急忙联系户籍警，准备破门而入，没料到金先生裹着被子颤颤巍巍的开了门，小李一进门就闻到一股浓浓药膏的味道。小李把金先生搀扶回床上后，帮助金先生打扫房间，发现卫生间垃圾桶内有许多带有血迹 更多>

离他远去。6个月后，再次CT扫描。天啊，不说医师，连上帝都不敢相信！快看。。。。。。肝内复发病灶缩小了双肺转移瘤看不见了枯木逢春，老药新用沙利度胺（反应停、酞胺哌啶酮）是1953年由德国Grünenthal集团开发，并首先在德国上市，用于缓解失眠，随后发现它可以治疗妊娠恶心、呕吐等早孕反应。因其疗效显著，不良反应轻且少，迅速在欧洲乃至全球广泛使用。但是，在短短的几年里，欧洲就发生了以往极其罕见的上万例海豹肢畸形儿。调查研究发现，导致这些“海豹儿”的罪魁祸首就是有抑制新生血管效用的沙利度胺。刹时，沙利度胺由宠儿变成了弃儿，全球几乎禁用沙利度胺。然而，恶性肿瘤的生长离不开新生的肿瘤血管，这不正是沙 更多>

发育。辅助检查：血尿粪常规，生化，甲状腺功能，肾上腺功能，肿瘤标志物均正常；染色体46，xy，正常男性；血清胰岛素样生长因子IGF-1 129.32 ng/ml，-1SD至均数之间，正常略偏低；左旋多巴加精氨酸生长激素激发试验：13.45ng/ml，正常；骨龄5岁6个月；垂体核磁共振等相关检查正常。患儿身高落后于同年龄、同性别正常健康儿童平均身高第3百分位以下，符合我国身材矮小定义。按骨龄预测成年身高162厘米。生长激素激发试验显示生长激素不缺乏；患儿父母性发育年龄正常，骨龄与实际年龄相差1岁之内，正常范围，排除体质性青春期发育延迟（晚长）；出生时身长、体重处于同胎龄儿的正常范围，排除小于胎龄儿 更多>

患者比例从35%（2000年）增加至38%（2006年），然后显著下降，2018年时为18%。单独使用全甲状腺切除术的比例则显著增加，从35%（2000年）增加至54%（2018年）。2015-2018年期间，接受甲状腺叶切除术的患者比例从17%增加至24%。2010年前，放射性碘治疗的使用呈现年龄差异，年轻患者高于老年患者，儿科患者（确诊年龄小于20岁）在2009年时达到60%，但在2018年时，所有年龄组接受放射性碘治疗的患者比例均小于20%，其中儿科组小于11%。3、对于肿瘤大小≥4厘米的患者，2000-2018年期间，治疗方式没有发现明显变化，27%的患者接受了全甲状腺切除术，55%的 更多>

了解。”说话间，庄仕华又帮一位患有脚气的老乡脱下了鞋子。 当地老百姓讲方言，大多数前来就诊的群众又上了年纪，医患双方沟通起来并不顺畅。为解决这一问题，专家们使出了浑身解数。为了给一位大爷讲解用苏打水缓解口气的方法，首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科副主任唐子人费了不少心思。他反复解释“苏打就是碱面儿，蒸馒头用的”，拿起水杯边比划边说“‘呼噜噜噜’倒进嘴里，漱口，不要咽下去”。反复几次，大爷才渐渐明白。当地方言和四川话有几分相像，上海中医药大学附属曙光医院心血管内科主任医师崔松便不时用四川话和群众沟通。崔松说：“这还是当年汶川地震后去援建都江堰时学会的。” “这次活动组织得很用心，来的专家 更多>

手册》中将婚后有 正常性生活未避孕，同居一年未受孕者称为不孕症。最新流行病学统计数据表明： 在100对已婚夫妇中就有大约15对夫妇遭遇不孕、不育的痛苦。 婚后未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕，曾有过妊娠而后未避孕连续 1 年不孕者称为继发性不孕。 不育的病因通常有以下四个方面：1、女性的原因；2、男性的原因；3、男 女双方共同的原因；4、不明原因。    1、 女性的原因主要有：        （1） 输卵管因素：输卵管受损或阻塞，阻碍了卵子与精子的遇合。        （2） 卵巢因素：排卵异常或各种卵巢肿瘤性病变。        （3）宫颈因素：子宫颈发育及腺体分泌不良或子宫颈各种炎症及肿瘤 更多>