肥胖,同时,由于夜间频繁觉醒可刺激交感神经兴奋,导致炎性细胞因子如IL-6等
分泌增加,导致
糖代谢紊乱,从而加重高血糖,促进DN。 二是,OSAHS会导致低氧血症、高碳酸血症,进而导致交感神经兴奋,进而加强脂肪分解,使血液中游离脂肪酸增加,诱导胰岛β细胞凋亡,产生胰岛素抵抗,同时也会使儿茶酚胺释放增加使肝糖原分解及肌糖原酵解,进而加重高血糖,从而导致DN。 三是,OSAHS患者的间歇性低氧,会减少胰岛β细胞核内的ATP生成,从而使胰岛素
分泌减少;也产生氧化应激,使胰岛素受体酪氨酸激酶活性下降,并可使胰岛素受体底物1转变为胰岛素受体酪氨酸激酶抑制物,从而使胰岛素受体的结合能力受到影响,从而加重
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