偏头痛与紧张型头痛在一系列发作中的嗅觉障碍的前瞻性研究作者信息帕多瓦大学神经科学系，帕多瓦，意大利。头痛中心，神经科，SS。意大利威尼斯乔瓦尼保罗医院。头痛中心，神经病学系，AZIDENS疗养院N.Fruli OcccsiDalle，波代诺内，意大利。头痛中心，神经病学-尤加亚-帕多瓦健康单位，Padova，意大利。科尼格里诺医院，科内利亚诺，意大利。摘要 背景： 在文献中，嗅觉障碍被报道为一种特殊的偏头痛症状，患病率高达95%。尽管头痛分类的国际分类第二版包括伴随症状的嗅觉障碍，但在ICHD第三版中已不再提及。 方法： 我们对193例无先兆偏头痛、先兆偏头痛、发作性紧张性头痛或两者结合 更多>

颅内动脉狭窄可以导致听力减退，嗅觉减退，思维迟钝   有个老杨，高龄，因为椎动脉颅内段狭窄，平时有听力差，嗅觉差（小区里边别人能够闻到桂花香，他不行），思维迟钝。 因为发生了一次脑梗死后住院，药物治疗后上述症状未见改善。然后给予微创的单纯球囊扩张，动脉狭窄改善，上述症状明显改善，但是很快症状有复现。复查造影发现狭窄的部位有再狭窄了，给予局麻下颅内动脉支架植入术，患者上述症状很快就好转。 目前推荐颅内动脉狭窄优先药物治疗，如果药物治疗无效仍旧出现缺血和梗死症状，可以考虑支架植入。但是很多患者没有脑梗死，仅仅出现头晕，思维迟钝，听力差等非特异症状，患者也很不舒服，这个时候，评估手术的风险和获益 更多>

你可知道，非运动症状可以反映病程的“良恶性”？对于帕金森综合征来说，同样是震颤、僵直、运动迟缓的症状，如果早期合并出现的非运动症状不同，那么可能提示患者是帕金森病或者是帕金森叠加综合征。比如如果发病早期就有排尿困难、血压下降、吞咽困难、频繁跌倒，提示更可能是帕金森叠加综合征（多系统萎缩，进行性和上行麻痹）。你可知道，在确诊帕金森病之前，非运动症状可以提示你是高危人群？目前比较公认多发生在运动症状之前的NMS主要有嗅觉减退、快速眼球运动期睡眠行为障碍、便秘、焦虑和抑郁，出现以上症状的人群未来发生帕金森病的风险明显增加。因此，人们希望能将NMS作为生物学标志物来协助帕金森病前驱期的诊断。但根据 更多>

你可知道，非运动症状可以反映病程的“良恶性”？对于帕金森综合征来说，同样是震颤、僵直、运动迟缓的症状，如果早期合并出现的非运动症状不同，那么可能提示患者是帕金森病或者是帕金森叠加综合征。比如如果发病早期就有排尿困难、血压下降、吞咽困难、频繁跌倒，提示更可能是帕金森叠加综合征（多系统萎缩，进行性和上行麻痹）。你可知道，在确诊帕金森病之前，非运动症状可以提示你是高危人群？目前比较公认多发生在运动症状之前的NMS主要有嗅觉减退、快速眼球运动期睡眠行为障碍、便秘、焦虑和抑郁，出现以上症状的人群未来发生帕金森病的风险明显增加。因此，人们希望能将NMS作为生物学标志物来协助帕金森病前驱期的诊断。但根据 更多>

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／认知、感知障碍、注意力／记忆、胃肠道症状、泌尿系统症状、性功能及混合症状，可以为临床评价非运动症状的严重程度及其对治疗的反应提供帮助。研究显示，NMSS评分与Hoehn-Yahr（H－Y）分级、生活质量显著相关。需要注意的是，认知功能障碍是NMS重要组分之一，但编制者为了保证患者完成NMSS的可靠性，纳入的帕金森病患者MMSE分值高、Hoehn-Yahr（H-Y）分级低，因此该量表用于痴呆、病情严重的患者有待进一步研究。另外更需要定量、客观的检测手段（如多导睡眠图证实的RBD、客观检测的嗅觉障碍）、特异性的诊断方法（如结肠转运时间、肠道菌群谱的测定），结合影像和分子生物学标志，才有可能精准地预测 更多>

脑肿瘤还有一些容易被忽视或误诊的症状，认识这些症状有助于早期发现脑肿瘤，具体介绍如下。　　1、嗅觉障碍与幻嗅：嗅觉丧失是最容易忽视的。大部分嗅觉丧失是因鼻部疾病如感冒引起的，是可逆的。脑肿瘤引起的嗅觉障碍一般表现为持续的、不可逆的嗅觉减退或丧失；时间长了可以伴有头痛或性格改变、记忆力减退等神经系统症状。幻嗅是在莫名其妙的情况下闻到怪味道。在大脑颞叶有个称为海马钩回的地方是嗅觉中枢。它发生了病变，尤其是肿瘤，就会产生幻嗅。一旦出现幻嗅要及时就医检查。　　2、视力障碍：脑肿瘤可以引起视力障碍，包括视力下降、视野缺损和复视。视力下降症状主要表现为短期内视力明显下降或视力下降进行性加重，可双侧对称 更多>

合并有嗅觉减退、便秘、睡眠行为障碍，但其敏感度也仅为25.7%。目前，人们还未发现帕金森病高预测价值的非运动指标，因此对于仅存在NMS的人群来说，深入研究仍很必要。你可知道，如何检测自己的非运动症状？早于运动症状出现的NMS可能是帕金森病疾病本身的症状，对运动症状前NMS特征的了解需要不断完善；同时采用NMS标准化的评估是技术的关键，需要借助更多的检测评估工具，目前研究中常用的有非运动症状评分（Non-MotorSymptomsScale）。对每一种非运动症状的严重程度和发作频率都能进行评估。该量表包含30个条目、九个方面：心血管、睡眠／疲劳、情绪／认知、感知障碍、注意力／记忆、胃肠道症状 更多>