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  • 医学上的晕厥其实就是老百姓常说的晕倒,是突然发生短暂的意识丧失,如果一个人经常出现晕厥现象,必须到医院检查,及时查出晕厥的原因,以免出现严重的后果。导致晕厥的原因有哪几种呢? 1、心源性晕厥。是指由于心脏疾患所引起的排血量突然减少或暂停而致的晕厥,多由于心律失常和器质性心脏病引起。比如房室传导阻滞、室颤室速、心动过速、急性心梗、先天性紫绀型心脏病等均可引起晕厥。心源性晕厥常见于老年人,持续时间较长,病情凶险,有心脏疾患的老年人尤应注意。 2、晕厥。是由于脑部血管或主要供应脑部血液的血管发生循环障碍,导致一时的广泛性脑供血不足所致。多见于老年人,常见原因有短暂脑缺血、干性晕厥
    赵飞 主任医师 2020-07-20 10:58:47
  • 刘先生,50岁,浙江宁波人,1年前开始出现反复头晕症状。前段时间曾在外院神经内科住院,查头颅磁共振未见明显异常,动态心电图提示心率偏慢,但未达永久起搏器植入标准,所以建议出院后随访。前几天,刘先生突发晕厥倒地,意识丧失约2-3分钟,为行进一步治疗,联系了上海市胸科医院心外科张步升主任。 安排住院后,检查冠脉CTA、心脏彩超、右声学造影等,均未见异常。复查动态心电图,结果提示:最快心率107次/分,最慢34次/分,窦性停搏2.0秒共4次,最长为2.3秒。结合刘先生的症状及辅助检查,会诊认为其晕厥为心源性,与窦性停搏有关系,建议安装永久起搏器。 经过认真考虑后,刘先生接受了起搏器植入手术
    张步升 副主任医师 2024-10-09 10:01:43
  • 生于特定的情景之下:比如排尿性晕厥,男性多见。可能是排尿时通过屏气刺激迷走神经和排尿后腹压下降引起。打喷嚏、咳嗽时,胸腔压力增加,静脉回流受阻,输出量减少导致灌注不足而发生晕厥。吞咽、排便、腹痛、大笑、运动后及餐后等情景下也有可能发生晕厥。(3)体位性低血压发病的主要诱因是体位发生变化,比如久蹲后突然站起来,有时会感到头晕目眩。发病的机制是体位变动时,血液主要瘀滞到下肢部位,而血管收缩功能不良,血液回流少,导致血压下降,脑供血不足。年轻的患者出现这类情况主要考虑自主神经功能不良,平时应多加强体育锻炼,另外要注意有没有贫血的情况,尤其是女性。长期卧床的患者,突然起身时,也容易发生体位性低血压
    胡燕子 医师 2017-11-09 15:42:15
  • 俞永林 复旦大学附属华山医院骨科教授、博士生导师曾任中华医学会疼痛学分会常务委员上海市医学会疼痛学分会首届主任委员哪些颈椎病患者不能手术,没有统一的规定。一般认为有以下几条:①颈椎病症状轻微,不影响正常的生活、工作和学习,或者经各种非手术治疗后症状已经消失或有明显改善者。②老年人手术风险较年轻人要大,这一点手术医师和麻醉师都会全面考虑,并采取相应的措施。对患者的年龄没有硬性规定。一般认为,年龄过大,并已经失去生活自理能力者不能手术。③手术要求患者的全身主要脏器没有严重问题。全身状况不佳,、肝、肺、肾等重要脏器有明显器质性病变者,不能手术。④有代谢性疾病(例如糖尿病)患者,可以在术前和术
    董健 主任医师 2018-07-10 21:33:53
  • 检查点抑制剂,给予糖皮质激素、免疫球蛋白和其他免疫抑制剂。2.肿瘤治疗相关心功能不全是指由于肿瘤治疗(如化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等)导致的心脏结构或功能异常。包括:①化疗药物:已知蒽环类药物(如多柔比星)、曲妥珠单抗、紫杉烷类等具有心脏毒性药物;②放疗:胸部放疗可导致心肌病变、瓣膜病变和冠状动脉疾病;③靶向治疗:例如针对HER2的抗体药物和某些小分子酪氨酸激酶抑制剂;④免疫治疗:免疫检查点抑制剂可能导致心功能不全。表现为心悸、胸闷、呼吸困难、下肢肿胀、活动耐力下降等。诊断包括:利钠肽水平明显升高、超提示心脏扩大、左室射血分数(LVEF)较基线时下降等。治疗包括应用利尿剂、沙库巴曲缬沙坦
    张献玲 副主任医师 2024-08-04 07:00:20
  • 检查点抑制剂,给予糖皮质激素、免疫球蛋白和其他免疫抑制剂。2.肿瘤治疗相关心功能不全是指由于肿瘤治疗(如化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等)导致的心脏结构或功能异常。包括:①化疗药物:已知蒽环类药物(如多柔比星)、曲妥珠单抗、紫杉烷类等具有心脏毒性药物;②放疗:胸部放疗可导致心肌病变、瓣膜病变和冠状动脉疾病;③靶向治疗:例如针对HER2的抗体药物和某些小分子酪氨酸激酶抑制剂;④免疫治疗:免疫检查点抑制剂可能导致心功能不全。表现为心悸、胸闷、呼吸困难、下肢肿胀、活动耐力下降等。诊断包括:利钠肽水平明显升高、超提示心脏扩大、左室射血分数(LVEF)较基线时下降等。治疗包括应用利尿剂、沙库巴曲缬沙坦
    张献玲 副主任医师 2024-08-03 19:55:36
  • 检查点抑制剂,给予糖皮质激素、免疫球蛋白和其他免疫抑制剂。2.肿瘤治疗相关心功能不全是指由于肿瘤治疗(如化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等)导致的心脏结构或功能异常。包括:①化疗药物:已知蒽环类药物(如多柔比星)、曲妥珠单抗、紫杉烷类等具有心脏毒性药物;②放疗:胸部放疗可导致心肌病变、瓣膜病变和冠状动脉疾病;③靶向治疗:例如针对HER2的抗体药物和某些小分子酪氨酸激酶抑制剂;④免疫治疗:免疫检查点抑制剂可能导致心功能不全。表现为心悸、胸闷、呼吸困难、下肢肿胀、活动耐力下降等。诊断包括:利钠肽水平明显升高、超提示心脏扩大、左室射血分数(LVEF)较基线时下降等。治疗包括应用利尿剂、沙库巴曲缬沙坦
    张献玲 副主任医师 2024-08-03 19:49:09
  • 调节脏腑功能、平衡阴阳气血是治疗方法之一。五脏之气输注于耳部穴位,通过耳穴压豆刺激引起相应经络感传,调节脏腑功能。围术期行耳穴贴压法可缓解患者焦虑情绪,稳定心率和血压。耳部神门穴有镇静安神功能;皮质下穴可调节大脑皮层的兴奋和抑制功能;交感穴主治自主神经功能紊乱。配穴肝、胆具有疏肝理气作用;肾为强壮保健穴,可调节自主神经功能紊乱。中医学认为,为元神之府,印堂为经外奇穴,印堂穴与督脉相通,督脉直通于,故按摩印堂穴有调和阴阳、畅达气机之效。内关穴是心包经络穴,又是八脉交会之一,按摩该穴有宁、安神、宽胸、理气作用。按摩风池与合谷穴可消除疲劳。按摩心俞和间使穴能宽胸解郁,理气止痛,缓解患者焦虑情绪
    赵刚 主任医师 2017-12-16 10:35:08
  • 整个社会产生恐惧,从而影响正常生活。某某小朋友害怕去陌生的环境,如去幼儿园,或者别的他不熟悉的地方。看到人就会感到恐惧,变得焦虑。在很多时候家长们会把孩子这种行为看做害羞,并不会引起重视,所以我们首先要区分社交恐惧与害羞。患有社交恐惧症的孩子都会觉得浑身无力、精神紧张,他们害怕被人嘲笑、羞辱,所以会尽量避开被人审视的社交场合。面对孩子的社交恐惧,我们首先要引起重视,帮助孩子找到“魔”,以积极的方式抗战“魔”,以积极的心态去应对;放松心态,缓和紧张、焦虑的状况;互换角色扮演得到锻炼,最终让孩子体会到社交的美好。3、强迫症患有强迫症的孩子,中会反复出现强迫意念或做出强迫性行为。常见的强迫行为有
    生长发育 健康号 2024-05-30 11:24:54
  • 心力衰竭患者的就医指征: 当患者出现呼吸困难,包括活动时气促、乏力,平卧不能正常呼吸等,需及时就诊。 当患者出现严重的呼吸困难,伴咳嗽,可咳出粉红色泡沫痰,或有脸色苍白、大汗淋漓、心跳过速等时,需立即拨打急救电话,送急诊科进行抢救处理。 医生根据患者病史,尤其是心脏病病史,典型症状、体征等,通常不难诊断该病。对于疑似的患者,可行实验室检查、影像学检查等辅助判断。 就诊科室 一般就诊于心血管内科。如果出现急性心力衰竭症状应去急诊科进行抢救处理。 相关检查 查体 详尽的体格检查对该病的诊断具有重要意义,尤其是肺部的听诊。 实验室检查 BNP及NT-proBNP 即血浆钠肽(BNP)和氨基末端
    赵飞 主任医师 2020-06-19 20:49:27
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