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  • 症状如发热、营养不良、衰弱、消瘦、贫血、低蛋白血症等。肠外表现在我国相对较少,包括外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、虹膜炎、骶骼关节炎、强直性脊柱炎、原发性硬化性胆管炎等。 如这些持续或反复发作的腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重和不同程度的全身症状,都需要考虑溃疡性结肠炎的可能,进行进一步的检查。 应该做哪些检查加以确诊? 尽管溃疡性结肠炎的诊断是排除的,缺乏绝对的标准,但其也有自身的疾病特症,诊断相对不难。临床医生一般结合临床表现、内镜和实验室检查,排除感染性和其它非感染性的肠炎之后即可诊断。 实验室检查:其目的主要是排除其他疾病,评估炎症活动性及疾病的严重程度。这些项目包括
    张顺财 主任医师 2021-06-12 11:57:57
  • 问:我女儿有溃疡性结肠炎,现一直服用美沙拉嗪肠溶片,医生说这是先天免疫系统造成的,要终身服药。长期吃西药会有副作用吧?她还年轻,以后要结婚生孩子,会有影响吗?有否中医调理的方法?您好!首先,如果您女儿已经确诊为溃疡性结肠炎,那么您医生的建议是正确的。溃疡性结肠炎一旦确诊,由于对于该病的研究还不是十分清楚,目前运用美沙拉嗪是治疗该病副作用最小的一线药物。根据溃疡性结肠炎发病的程度以及发病侵犯到大肠各个部位的不同,有效地控制病情的加重和复发是关键问题。因为病情加重,比如原来仅仅侵犯直肠,渐渐发展侵犯到乙状结肠甚至更远端和病情发作,程度加重,一方面有可能导致药物耐药性产生,继而需要运用激素及一些
    王振宜 主任医师 2018-07-24 22:29:10
  • 问:我女儿有溃疡性结肠炎,现一直服用美沙拉嗪肠溶片,医生说这是先天免疫系统造成的,要终身服药。长期吃西药会有副作用吧?她还年轻,以后要结婚生孩子,会有影响吗?有否中医调理的方法? 上海中医药大学附属岳阳中西医结合 医院 肛肠 科(副)主任医师 王振宜 答: 首先,如果您女儿已经确诊为溃疡性结肠炎,那么您医生的建议是正确的。溃疡性结肠炎一旦确诊,由于对于该病的研究还不是十分清楚,目前运用美沙拉嗪是治疗该病副作用最小的一线药物。根据溃疡性结肠炎发病的程度以及发病侵犯到大肠各个部位的不同,有效地控制病情的加重和复发是关键问题。因为病情加重,比如原来仅仅侵犯直肠,渐渐发展侵犯到
    王振宜 主任医师 2014-11-07 22:36:27
  • 文章来源:中华炎性肠病杂志中国溃疡性结肠炎诊治指南(2023年· 溃疡性结肠炎诊断及鉴别诊断 推荐意见1:UC(溃疡性结肠炎) 诊断缺乏金标准,须在排除其他原因所致结肠炎的基础上,结合临床表现、实验室检查、内镜及病理组织学进行综合判断。 (BPS)实施建议:在排除感染性和其他非感染性结肠炎的基础上,UC 可按下列要点诊断: (1)具备典型临床表现者可临床疑诊,安排进一步检查; (2)同时具备典型结肠镜特征者,可临床拟诊; (3)如再加上活检(或)手术切除标本组织病理学检查提示UC 的特征改变者,可做出诊断; (4)对于初发病例,若临床表现
    张振国 住院医师 2024-02-08 16:34:43
  • 用数据说话,用事实说话。曙光医院传统医学科溃结治疗效果很好,许多患有溃结不相信中医的西医医生也加入了我们的治疗团队。这些患者都是长期西药不能控制的患者。最近三个患者,1个2周让全结肠溃结摆脱血便,4个月全结肠中重度只有直肠散在糜烂,1个让他摆脱灌肠还出血的囧境,还有个老阿姨现在每天1-2粒药就恢复的很好,不复发。全国各地溃结患者都可以来参加我们的治疗团队,免费药物治疗[勾引][勾引][勾引](国家自然基金项目)
    吴欢 主任医师 2021-12-29 17:04:54
  • 溃疡性结肠炎诊断确立之后,医师会综合临床症状、内镜影像学资料、实验室检查结果等进行疾病评估,为病人制订个体化的药物治疗方案,并根据患者的实际情况进行调整。 溃疡性结肠炎主要治疗药物有氨基水杨酸制剂(柳氮磺吡啶、美沙拉嗪)、激素、免疫抑制剂(硫唑嘌呤)、英夫利昔单抗。 1、氨基水杨酸类制剂(美沙拉嗪)是控制炎症反应治疗溃疡性结肠炎的基本常用药物,主要通过抑制前列腺素的合成和炎介质白三烯的形成,从而对肠黏膜的炎症起显著抑制作用。柳氮磺吡啶柳氮磺吡啶经肠细菌分解为磺胺吡啶(抗菌药)和5-氨基水杨酸而发挥作用。治疗时间至少3年,适用于轻、中型患者或重型经糖皮质激素已有缓解者的维持治疗。一般无特别
    张顺财 主任医师 2021-06-12 12:01:24
  • 这是一位全结肠溃疡性结肠炎。青玉散治疗2年,达到黏膜愈合。 在这里特别提醒外地咨询和“突然前来”就诊的“肠道溃疡”的患者。 首先,再强调一点,结肠溃疡不等于溃疡性结肠炎和克罗恩病。不明确的需要进一步完善相关检查。重症的溃疡性结肠炎,过来了准备住院观察治疗,而不是直接配药就走了。 第二,肠镜需要3个月内的,而不是拿着几年前的报告,来看病。要么就直接来我这复查,我有空就会去看肠镜。 第三,目前没有任何药物可“治愈”炎症性肠病,不要再问类似问题了。 第四,附上患者治疗前后的肠镜和她在微医上写的真情实感。
    顾思臻 副主任医师 2023-07-13 11:40:02
  • 溃疡性结肠炎辩证:肝旺脾虚型, 病程长,腹泻多在情绪紧张或激动后发生,腹痛即泻,泻后痛减,大便溏薄,时带血液。 常伴胸胁胀痛,脘闷纳呆,急躁多疑, 舌红苔薄白,脉弦细。 为肝气不舒,郁久化热,肝火横犯脾胃,脾失健运,胃气失和,湿邪下注大肠所致。 溃疡性结肠炎(肝旺脾虚型) 【方药】:柴胡、白芍、防风、白术、陈皮、薏苡仁、焦山楂。 【功用】:抑肝扶脾,理气化湿。 【用法】:水煎服,每日1剂,分早晚服。 【加减】: 疼痛加延胡索、郁金,以增强疏肝止痛之力; 失眠,加酸枣仁以安神; 血虚,加当归以养血补血。
    张振国 住院医师 2023-02-27 09:57:54
  • 患者年轻女性,每日少量脓血便4次,于外院查肠镜溃疡性结肠炎(直肠型 慢性持续型 中度活动期),曾用中药汤剂和栓剂效果不佳。于20年11月18日于我院复查肠镜,为溃疡性结肠炎(全结肠 中度 活动期),肠镜下见全结肠弥漫性充血水肿,多发小片状浅小糜烂,表面覆有大量白色粘液,血管纹理不清。(前5图) 予我科特效中药制剂——青玉散治疗2月,大便每日1-2次,无脓血,于2月复查肠镜,结肠整体较前明显好转,仅有散在斑片状浅表充血糜烂,大部分黏膜血管纹理清晰,病变局限在直肠下段距离肛门4cm处。(后4图) PS:1.感谢患者对我们的信任,对中医中药的信任,方便有效,我们一直在探索努力,希望更多患者受益
    张平 副主任医师 2021-02-06 17:09:39
  • 这位距肛60cm广泛结肠病变溃结患者,初诊肠镜下好比溶洞,血便5次伴腹痛,crp,esr,plt等炎症指标明显升高,白蛋白25g,血色素7.5g,按照常规肯定激素治疗起手,然而经过我们科室治疗,单纯口服中药2周大便成型,无肉眼血便,看着她好起来,4个月维持治疗至今复查,肠镜下虽有中药色素沉着,但是大量疤痕修复,黏膜愈合,临床缓解,其他指标一切如常。甚是欣慰!
    吴欢 主任医师 2021-04-14 16:42:17
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