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  • 肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤,大多数是在体检中偶然发现,即使大血管瘤也没什么明显的症状。只有当大的肿瘤压迫周围胃肠道等器官或合并蒂扭转、出血等时才会引起疼痛、腹胀、恶心呕吐等症状。 一般情况下,超声就可以诊断肝血管瘤,而对于小的或者不典型的血管瘤,可能需要联合CT、磁共振、动脉造影等检查。 由于肝血管瘤属于良性肿瘤,且生长缓慢,因此没有症状和并发症的是不需要治疗的。只有那些特别巨大,有症状,出现并发症的肝血管瘤才需要治疗。对于需要治疗的肝血管瘤,可以采取肝切除、动脉栓塞等治疗方法。
    孟凡斌 副主任医师 2024-07-07 10:44:45
  • 肝血管瘤(1iver hemangioma)是最常见的肝脏良性肿瘤,多发生于中年女性,男女比例约1:5~6。在组织学上,内血管瘤是一种血管畸形,根据其含纤维组织多少,可分为硬化性血管瘤、血管内皮细胞、毛细血管瘤和海绵状血管瘤。临床上以海绵状血管瘤最多见,俗称肝血管瘤。肿瘤大小不等,多为单发,也可多发。在我国根据体大小可分为3 级:体直径5 cm者称小海绵状血管瘤,直径5~10cm 者称大海绵状血管瘤,直径10cm 者则称为巨大海绵状血管瘤。近年来,由于影像诊断技术的显著进步,肝血管瘤的发现和诊断正确率有了显著提高。1 病因:肝血管瘤的确切病因目前仍不清楚,先天性发育异常是最为人们接受
    樊军卫 主任医师 2017-07-16 15:52:59
  • 肝血管瘤是肝脏第二常见的良性疾病,仅次于肝囊肿,病因不明,属于肝脏局部血管发育畸形,一般观察即可,不需要任何处理,除非长得很大或者生长过快。肝血管瘤的发生同饮食和日常活动没有任何关系,因此,饮食上没有任何限制和禁忌,但仍鼓励大家健康饮食,控制好体重,因为肥胖会增加所有手术风险,也增加许多慢性病风险,比如心梗脑梗等。日常活动也没有任何限制,饮食和活动也不会影响血管瘤的病情发展。肝血管瘤也没有癌变的风险,但碰撞以后有发生破裂的风险,且破裂后出血比肝脏本身破裂更严重,因此,如果血管瘤超过5公分,还是建议不要从事容易剧烈撞击的运动,比如篮球足球等,也不建议从事极限运动。如果无法避免,可考虑适当放宽
    孙平 副主任医师 2024-07-19 07:59:41
  • 绝大多数肝血管瘤患者都是建议随访观察,但总有患者寻求药物治疗。肝血管瘤一般属于血管发育畸形,类似多长了一根手指,或者唇裂等,因此,药物治疗无效,想要治疗,主要依靠手术。好消息是,血管瘤一般生长缓慢甚至不生长,多数人终生都不需要手术,因为血管瘤没有癌变风险。对于生长较快或者较大的血管瘤,则需要手术治疗,除非有手术禁忌。此类患者可试用普萘洛尔或者抗血管生成的靶向药物甚至化疗药等,但一般不推荐,因为有效率较低,且没有很好的临床研究支持。每个患者均有特殊性,具体病因、治疗指征和方式请咨询专科医生。欢迎收藏及转发给有需要的亲人朋友。
    孙平 副主任医师 2024-07-29 18:51:36
  • 血管瘤(直径小于4cm),不论单发还是多发,若无临床症状,可不做任何处理,定期超声随访。一般不会破裂出血。2、有下列情况时应考虑手术治疗:(1)不能排除恶性病变者;(2)有明显症状者;(3)肿瘤增大速度较快者。3、对单发性肝血管瘤或病变限于一叶的血管瘤可施行肝血管瘤剥除术、的局部切除、叶、段、半肝切除等。4、多发性肝血管瘤或病人全身情况差不能耐受肝切除者,且直径小于l5cm者,可行血管瘤捆扎术。5、血管瘤病变十分广泛,已累及大部组织或大血管者,可行动脉结扎术或动脉栓塞术。单纯的血管瘤由于供血血管并不是单一的,所以单纯靠动脉插管介入栓塞的方法并不可靠,尤其是介入治疗后容易引起相应
    施宝民 主任医师 2021-07-02 09:41:42
  • 患者的CT影像发现,非常巧合的是,血管瘤正好在胆囊床上,也就是胆囊躺在血管瘤上,而血管瘤的底部凸起正好压在胆囊上方。这种血管瘤靠近肝脏边缘、外凸非常明显,比较容易破裂,对胆囊的功能也会有影响。所以该患者既往一直患有胆囊结石、胆囊炎。肝脏第V段血管瘤压在胆囊底部(红箭头所示)“肝血管瘤不是真正意义上的肿瘤,而是一种团状的动静脉血管畸形,绝大多数都是良性的,恶变的几率非常低,肝脏的血管肉瘤非常少见。”施宝民教授解释,“但这位患者的肝血管瘤已经超过5cm,而且末端突出于外并覆盖于胆囊底部,比较容易破裂。如果破裂大出血会有生命危险,因此我们建议尽快切除。”得知疾病是良性的,朱女士松了一口气,但她的病情
    施宝民 主任医师 2021-10-25 22:50:55
  • 一个5CM多的肝血管瘤,经过消融治疗,术中彩超造影基本看不到了
    张昊 副主任医师 2024-03-09 22:44:32
  • 肝血管瘤一般对人体没有影响,也不会癌变,因此可以认为没有危害。但血管瘤大到一定程度,挤压到周围正常的脏器,会影响到其它脏器的功能,血管瘤越大,影响越大。见过血管瘤超过30公分,占满整个腹腔的,患者腹胀严重,进食较差,严重消瘦营养不良,但此时手术,已经风险极大。血管瘤过大主要有以下几种危害:第一,压迫第一门的胆管,可能导致胆汁流出不畅,引起梗阻性黄疸;压迫第一门的血管会影响到肝脏的血供,进而引起肝功能损害;压迫肝脏本身,会导致正常肝脏越来越少,可能导致正常肝脏不够用,肝衰竭;第二,压迫胃肠道可能引起无法进食,消化道梗阻,长期导致营养不良;第三,向上生长压迫心肺,可能导致心肺功能不全,心衰
    孙平 副主任医师 2024-07-29 15:55:43
  • 低密度结节也是一种CT下的描述,指病灶在CT下表现为比周围正常的组织更暗,因为密度更低,本身不是对病灶性质的判断,比如是不是肝癌等,判断性质需要结合超声造影、增强CT或磁共振,病史及化验等综合判断。内的通常都是低密度结节,包括:1、良性病变:最常见的是肝囊肿和肝血管瘤,这2者很好鉴别,肝囊肿密度最低,跟水的密度相似,而肝血管瘤的密度一般略低于正常组织,需要增强检查判断性质,这些疾病均属于良性病变,一般并不严重,遵医嘱做好定期复查即可。2、恶性病变:原发性肝癌、肝转移癌一般也表现为稍低密度,平扫同肝血管瘤等良性疾病无法鉴别,需要进一步进行区超声造影、增强CT、核磁共振等检查,明确性质
    孙平 副主任医师 2024-06-19 22:43:00
  • 肝囊肿需要注意,一种是肝脏囊性肿瘤,发病率很低;另一种时寄生虫性肝囊肿。进行增强CT检查可进一步明确,积极处理。2、肝血管瘤:肝脏常见良性肿瘤,一般无明显症状,体检或在医院因为其他疾病就诊时进行B超检查时发现。肝血管瘤血管团,质地柔软,管腔血液挤出后,肿块会明显缩小。为防止误诊,建议B超、增强CT、增强核磁共振中至少两种检查,同时进行肿瘤标志物甲胎蛋白和CA199检测,进行明确诊断。体积小的血管瘤不需治疗,通常5厘米以上肝血管瘤考虑手术切除,根据位置,目前大多数可做腹腔镜微创肝血管瘤切除术。3、肝脏良恶性肿瘤:肝囊肿和肝血管瘤为常见内病变情况,但只有少数患者需要治疗,在排除了这两种情况外,需
    樊军卫 主任医师 2018-11-10 11:56:11
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