或eGFR下降程度等情况进行综合评估，并排除其他原因导致肾损伤的可能性。 全科医生在初次发现糖尿病患者出现白蛋白尿与eGFR下降时，应推荐患者转诊至肾脏病专科以明确诊断。对于临床诊断不清的患者需考虑行肾活检，病理学检查是确诊DKD的“金标准”。糖 尿病患者合并肾损伤出现以下情况时，需要考虑非糖尿病所致肾脏损伤（如下图）并应转诊至肾脏病专科。患者教育与生活方式干预 生活方式干预是DKD患者管理的重要措施，饮食的推荐需要充分个体化，需要考虑年龄、体重、活动量、合并症等，因此在DKD明确诊断后需咨询营养师或肾脏病专科医生。 随着患者群体的年轻化以及互联网信息化的发展，全科医生不仅可以通过面对面进行 更多>

食盐是我们日常生活中所必不可缺的。没有食盐(主要为氯化钠)不仅会感到饮食无味，而且会严重影响人体的生理功能。长期严格限盐，可以出现低钠血症，患者表现出身倦乏力、精神不振等。 但过多的钠盐摄入同样也是不符合生理要求的，它是导致高血压的重要因素，对于肾脏病患者来说，适当地掌握盐的摄入量显得更为重要。钠离子主要存在于细胞外液中，是维持细胞外液晶体渗透压的主要成分。这对细胞内外、机体内外的液体平衡非常重要。 钠和水是一对孪生姊妹，当体液中钠离子的含量增高时，必然要保留更多的水，同时也会通过生理效应引起排钠排水增加，从而保持体内钠的平衡。肾脏疾病时，肾脏对钠的调节功能受到影响 更多>

食盐是我们日常生活中所必不可缺的。没有食盐(主要为氯化钠)不仅会感到饮食无味，而且会严重影响人体的生理功能。长期严格限盐，可以出现低钠血症，患者表现出身倦乏力、精神不振等。 但过多的钠盐摄入同样也是不符合生理要求的，它是导致高血压的重要因素，对于肾脏病患者来说，适当地掌握盐的摄入量显得更为重要。钠离子主要存在于细胞外液中，是维持细胞外液晶体渗透压的主要成分。这对细胞内外、机体内外的液体平衡非常重要。 钠和水是一对孪生姊妹，当体液中钠离子的含量增高时，必然要保留更多的水，同时也会通过生理效应引起排钠排水增加，从而保持体内钠的平衡。肾脏疾病时，肾脏对钠的调节功能受到影响 更多>

日常生活中,肾脏病患者可能会接触到各类药品。包括基础疾病的治疗用药与常见疾病的药物等等。需要注意的是,部分药物在应用时会给肾脏带来额外负担,肾病患者如需使用,一定要在医生的专业指导下应用。 这里列举了一些有肾脏毒性的药物,供大家参考。 一、抗生素: ①氨基糖苷类:如庆大霉素,链霉素等。 ②b-内酰胺类:青霉素类以甲氧西林和安苄西林多见;头孢菌素类主要以一代,二代多见。 ③抗真菌药:如两性霉素B,氟康唑等。④糖肽类:如万古霉素等。⑤四环素⑥磺胺类药 二、非甾体类抗炎药:(NSAIDs)可引起肾病综合征甚至严重肾衰竭。 三、镇痛剂:可引起镇痛剂肾病--肾乳头坏死(AAN)，AAN常与长期应用含有 更多>

肾脏功能好，老年期发生心脑血管疾病的风险就低，生活质量相对就好，寿命也就要长一些。目前，全球慢性肾脏病患病率在11%-13%之间，大约有8亿左右的患者，终末期肾脏病患者约300万。随着时间的推移，慢性肾脏病多不可逆，且逐渐加重，大多伴有并发症，预后不良。近期流行病学研究发现，全球约有2.7亿高血压患者，糖尿病患者约1.1亿，血脂异常者约1.6亿。早发现、早诊断、早干预对预防、改善和延缓病情进展非常重要。一级预防科普教育提高大家对建康的认识，预防高血压、糖尿病和高血脂等危险因素可有效预防慢性肾脏病发生，糖尿病的危害尤为突出。肥胖往往是糖尿病前期的标志。肥胖和糖尿病能够导致肾小球高滤过，而这 更多>

如果您有下列二项任何一项，并且持续超过3个月，那您就符合慢性肾病(CKD)的定义了:1，有任何肾脏损伤表现如血尿、蛋白尿，肾影像学如超声、CT、磁共振示形态不正常，肾穿刺组织结构不正常等。2，eGFR小于60毫升/分钟，哪怕无任何肾脏损伤表现。如果你仅仅查血eGFR小于正常值90，但在60以上，而无任何如血尿、蛋白尿，肾影像学(超声、CT等)异常，那仍然不能被诊断为CKD。而应该继续定期复查有关项目。 另外，如果你eGFR一直在正常值以上，仅仅有长期单纯性镜下血尿或B超示肾脏很小结石或小囊肿等，那也不必过度诊断为CKD，以免不必要地增加思想负担，继而影响生活质量，你只需定期复查即可！ 更多>

🐉🐲端午节到啦，各位肾友们准备好吃粽子了吗？🤤其实粽子不仅好吃，还寓意着身体健康哦！👍据说，端午节吃粽子的习俗源于古代人们为了纪念伟大的爱国诗人屈原，将粽子投入江中以避恶水毒蛇，也为了保佑身体健康。而现代医学也证明，粽子所含的糯米、瘦肉等食材富含营养，有助于增强体质，提高免疫力。所以，吃粽子不仅能满足味蕾，还有益于健康哦！💪 慢性肾脏病患者可以吃粽子，但是需要注意以下几点： 1.选择低盐粽子：慢性肾脏病患者需要限制摄入盐分，因此最好选择低盐粽子。 2.选择低脂肪粽子：慢性肾脏病患者也需要限制摄入脂肪，因此最好选择低脂肪粽子。 3.选择高纤维素粽子：高纤维素可以帮助慢性肾脏病患者维持肠道健康，因此最好选择高纤维素粽子，如糙米粽。 4.控制食用量：粽子虽然是传统美食，但是也是高热量食物，慢性肾脏病患者需要控制食用量，避免影响身体健康。 总之，慢性肾脏病患者可以吃粽子，但是需要选择低盐、低脂肪、高纤维素的粽子，并且控制食用量。在饮食上，慢性肾脏病患者最好遵循医生或营养师的建议。 以下是一款低盐低脂肪高纤维的糙米粽子的菜谱： 材料： -糙米300克 -糯米200克 -鸡蛋1个 -瘦肉100克 -香菇50克 -豆皮50克 -菜心50克 -葱姜适量 -盐适量 -生抽适量 -料酒适量 -胡椒粉适量 步骤： 1.将糙米和糯米淘洗干净，浸泡4小时备用。 2.瘦肉和香菇切成小丁，加入葱姜、盐、生抽、料酒、胡椒粉腌制30分钟备用。 3.豆皮浸泡软后切成适当大小备用。 4.菜心焯水备用。 5.取一块粽叶，把一把泡软的米放在叶子中间，再加入适量的腌制好的瘦肉、香菇、豆皮和菜心。 6.把叶子叠成三角形，再用麻绳捆扎好。 7.把粽子放入锅中，加水没过粽子，大火煮沸后转小火煮2小时即可。 这款糙米粽子低盐、低脂肪、高纤维，适合慢性肾脏病患者食用。当然，市场上有些食品厂家会推出一些低盐低脂肪高纤维粽子，可以在超市等地方购买。但是，由于每个人的身体状况和口味不同，建议在选择时注意查看产品的营养成分表和食材配比，以确保符合自己的饮食需求。 此外，如果您有特殊的饮食需求或者健康问题，建议咨询专业的医生或营养师，根据个人情况制定合理的饮食计划。 更多>

最近有不少患者问慢性肾脏病(CKD)患者能否锻炼身体？如何锻炼身体？ 慢性肾脏病(CKD)患者需要根据自身的情况来选择适合的锻炼方式和运动强度。一般来说，建议患者选择低强度、低冲击力的运动方式，避免过度劳累和运动损伤。适合的有氧运动包括： 1.步行：步行是一种低强度、低冲击力的运动方式，适合慢性肾脏病患者。可以按照自己的能力选择适当的步行距离和速度。 2.骑车：骑自行车是一种适合慢性肾脏病患者的低强度有氧运动，可以提高心肺功能和代谢水平。 3.游泳：游泳是一种低冲击力的全身运动，适合慢性肾脏病患者。可以增强心肺功能、肌肉力量和协调能力。 4.健身操和瑜伽：健身操和瑜伽是一种低强度的有氧运动，可以提高肌肉力量和灵活性，同时有助于放松身心。 5.慢跑：慢跑是一种中低强度的有氧运动，适合慢性肾脏病患者。可以提高心肺功能和代谢水平，但需要根据自己的体力情况来选择适当的运动强度和时间。 参考文献 1."Exerciseinchronickidneydisease:anarrativereview"byTriciaL.Tangetal.inAmericanJournalofKidneyDiseases(2014) 2."Exercisetraininginpatientswithchronickidneydisease:asystematicreviewandmeta-analysis"byEiichiroKandaetal.inClinicalandExperimentalNephrology(2018) 3."Physicalactivityinpatientswithchronickidneydisease:areview"byFabioFabbianetal.inJournalofNephrology(2014) 4."Thebenefitsofexerciseforpatientswithchronickidneydisease"byDavidJ.A.Goldsmithetal.inNephrologyDialysisTransplantation(2013) 这些文献总结了慢性肾脏病患者应该选择适合的运动方式和强度，并且提出了在锻炼过程中需要注意的问题。建议慢性肾脏病患者在进行锻炼前咨询医生或专业的运动教练。 更多>

。减轻体重，远离肥胖，保护肾脏，越早知道越好。 更多>

；（3）水肿发生，容易造成皮肤和粘膜等人体屏障的破损，给病原体增加感染机会；（4）CKD患者普遍存在免疫应答异常：如我国最常见的IgA肾病就与黏膜免疫异常密切相关，临床上多见IgA肾病患者长期伴随上呼吸道感染（如：反复发作的咽喉炎）。日前，我国科研团队最新研究发现：新型冠状病毒侵入人体时主要经过人血管紧张素转换酶2（ACE2）受体侵入细胞，因此表达ACE2的细胞或可作为靶细胞，易被新冠病毒感染。而泌尿系统多处细胞中ACE2均有高表达，因此，肾脏、膀胱、睾丸组织均为潜在的高风险器官。另有，临床研究发现：冠状病毒感染后引起的急性肾损伤并不少见，主要表现为肾小管损伤，可能是由病毒直接介导，也可能由异常 更多>