神经病学。2020年1月16日。pii:10.1212/WNL.0000000000008924。doi:10.1212/WNL.0000000000008924。[Epub提前出版] 阿尔茨海默病患者出血性和缺血性卒中的风险 摘要 目标： 评估阿尔茨海默病（AD）患者出血性和缺血性卒中的风险，并与具有相似风险特征的非AD对照组进行比较。 方法： 对截至2018年9月26日的EMBASE和MEDLINE报告进行了搜索。这些研究包括：（1）评估确诊为AD的患者中风的发生率；（2）包括没有中风病史的患者；（3）按中风亚型报告的结果。主要结果是缺血性或出血性卒中的相对风险 更多>

尊敬的患者和家属: 您好!目前中国已经进入深度老龄化社会，上海的老龄化程度尤其严峻。阿尔茨海默病(AD)已成为困扰中老年人群的常见重大疾病，对AD进行早期筛查和早期干预，是目前积极主动应对这一世界性医学难题的有效策略。本课题组目前有两项临床研究正在全国范围内招募人选: A: 重复性经颅磁刺激(rTMS)治疗阿尔茨海默病临床研究 rTMS是一种无痛无创的物理治疗方法。本课题组将采用新型治疗方案“间歇Theta-burst刺激(iTBS)”进行治疗，治疗时长短但效应更显著，有望在治疗后部分改善患者的认知功能。 入选条件 1.年龄50-85岁，男女不限。 2.近记忆力下降且逐渐加重，经过 更多>

尊敬的患者和家属: 您好!目前中国已经进入深度老龄化社会，上海的老龄化程度尤其严峻。阿尔茨海默病(AD)已成为困扰中老年人群的常见重大疾病，对AD进行早期筛查和早期干预，是目前积极主动应对这一世界性医学难题的有效策略。本课题组目前有两项临床研究正在全国范围内招募人选: A: 重复性经颅磁刺激(rTMS)治疗阿尔茨海默病临床研究 rTMS是一种无痛无创的物理治疗方法。本课题组将采用新型治疗方案“间歇Theta-burst刺激(iTBS)”进行治疗，治疗时长短但效应更显著，有望在治疗后部分改善患者的认知功能。 入选条件 1.年龄50-85岁，男女不限。 2.近记忆力下降且逐渐加重，经过 更多>

阿尔茨海默病是一种起病隐匿、呈进行性发展的神经退行性疾病，主要临床症状分为“ABC”三大类，包括生活功能改变（activity）、精神和行为症状（behavior）和认知损害（cognition） 。阿尔茨海默病引起的痴呆占老年人痴呆的60%~80%，是老年人失能和死亡的主要原因，给家庭和社会带来了巨大的负担 。 作为一种持续进展性疾病，阿尔茨海默病需要尽早诊断，及时治疗，终身管理1。本文将从药物治疗的角度，谈谈阿尔茨海默病的全程管理。 • • • • •阿尔茨海默病常用药物 药物治疗是阿尔茨海默病全程管理中最重要的手段，有助于改善患者生活功能、精神和行为症状以及 更多>

阿尔茨海默病（AD）是最常见的老年痴呆类型，AD患者异常的认知和行为给患者本人生活质量造成了严重影响，无规律的生活作息和异常行为方式也给看护者和家人带来了巨大的身心负担 。正如药物篇所言，作为一种持续进展性疾病，阿尔茨海默病需要尽早诊断，及时治疗，终身管理 。而AD作为一个医学和社会学共同的难题，管理方式不仅仅为药物治疗，也包括非药物治疗。AD的非药物治疗方法 人类大脑具有可塑性，能使人们学习并获得新的技能，适应不断变化的生活需求，且已经老化的大脑同样具有神经可塑性，训练大脑有助于构建补偿神经回路和恢复失去的功能2。因此，非药物治疗方法在阿尔茨海默病治疗领域受到越来越多的关注。 我国 更多>

阿尔茨海默病与糖尿病之间的相关性已成为近年来研究的热点。越来越多的证据表明，这两种疾病在发病机制上存在密切的联系，特别是胰岛素信号传导的中断可能在其中发挥重要作用。胰岛素不仅在调节血糖方面起到关键作用，还具有促进神经元生长、修复和保护的功能。中枢神经系统内胰岛素代谢和信号传导的改变可能导致阿尔茨海默病等脑部疾病的发生和发展。研究发现，糖尿病患者患阿尔茨海默病的风险增加，而阿尔茨海默病患者的脑胰岛素含量降低，受体数量减少。此外，糖尿病可能参与脑内缠结或tau蛋白的形成，与阿尔茨海默病独立相关。长期的糖尿病还可能诱发动脉粥样硬化等血管病变，进一步增加患阿尔茨海默病的风险。在治疗方面，胰岛素治疗 更多>

随着人口老龄化，阿尔茨海默病（AD）目前已成为威胁老年人健康甚至生命的第一大杀手。AD是痴呆最常见的类型，临床表现为记忆、语言等认知功能不断恶化，日常生活能力进行性减退，并可出现各种精神行为症状1。一项全国性横截面研究显示，我国60岁及以上人群中有1507万例痴呆患者，其中AD患者983万例2。 目前，应用于临床治疗AD的药物均以改善临床症状为主，缺乏能延缓或终止疾病进展的药物3。因此，明确AD发病的危险因素，并针对这些危险因素开展早期干预和预防，是降低或延缓AD发病的可行方法之一4。AD的风险因素 AD是一种复杂的多因素疾病，其发病的危险性是由遗传和终生环境因素及其相互作用共同决定 更多>

BACKGROUND 阿尔茨海默氏病（AD）是一种多因素神经退行性疾病，具有重要的血管和止血变化，在诊断和治疗期间应予以考虑。OBJECTIVES 这项研究评估了达比加群（一种临床认可的口服直接凝血酶抑制剂，具有低脑出血风险）的抗凝作用是否能改善AD转基因小鼠模型的AD发病机理。METHODS 用达比加群酯或安慰剂治疗TgCRND8 AD小鼠及其野生型同窝动物1年。使用Barnes迷宫评估认知度，并通过动脉旋转标记检查脑灌注。在分子水平上，进行了蛋白质印迹和组织化学分析，以分析纤维蛋白含量，淀粉样蛋白负荷，神经炎症活性和血脑屏障（BBB）完整性。RESULTS 达比加群抗凝可预防AD小鼠大 更多>

在人口老龄化加速环境下，阿尔茨海默症（Alzheimer’s disease，AD）患者数量不断攀升引起了社会高度关注1。阿尔茨海默病是一个慢性的退行性疾病，堪称药物研发的前沿阵地。通常国内可及的是以多奈哌齐、卡巴拉汀为代表的胆碱酯酶抑制剂（ChEI）和N-甲基-D-天冬氨酸受体（NMDAR）拮抗剂美金刚。此外，甘露特钠也于近年上市。这些药物通过不同的机制改善症状。在临床上使用单药治疗时，可能会出现不耐受或者疗效不满意等情况。那么，是否可以把两个或多个针对不同机制的药物联合使用，以期为患者带来更多获益呢？黄金搭档——美金刚联合ChEI临床获益可观多项研究发现，相较于ChEI单药治疗，美金刚 更多>

提到痴呆症，大部分人第一反应是阿尔茨海默病(AD)，然而，随着人口老龄化和日常生活方式的转变，卒中(中风)等血管性疾病引起的血管性痴呆(VD)病例正在迅速增加。上海卒中学会神经康复分会委员、上海蓝十字脑科医院【同济大学附属上海蓝十字脑科医院(筹)】7A神经内三科张静波主任表示，相比阿尔茨海默病导致的痴呆，因为脑血管病导致的血管性痴呆患者人数更多。　　据悉，痴呆是一组临床综合征，非一种独立的疾病。因为病因不同，痴呆分为慢性进展性痴呆和快速进展性痴呆。其中，慢性进展性痴呆，比如阿尔茨海默病，从出现认知功能障碍到发展痴呆，往往需要多年。　　而快速进展性痴呆，顾名思义就是认知功能障碍进展速度快，其 更多>