吉非罗齐胶囊
的介绍
用于高脂血症。适用于严重Ⅳ或Ⅴ型高脂 蛋白血症、冠心病危险性大而饮食控制、减 轻体重等治疗无效者。也适用于Ⅱb型高脂蛋 白血症、冠心病危险性大而饮食控制、减轻 体重、其它血脂调节药物治疗无效者。
相关标签： 袁群
专家解读
袁群
主任中医师
适应症：
Ⅴ型高脂蛋白血(症)[混合型高脂蛋白症]
疗效：
本品降低血甘油三酯而增高血高密度 脂蛋白浓度，虽可轻度降低血低密度脂蛋白 胆固醇血浓度，但在IV型高脂蛋白血症可能 使低密度脂蛋白有所增高。
安全性：
有较多不良反应和注意事项，最常见的不良反应为胃肠道不适，如 消化不良、厌食、恶心、呕吐、饱胀感、胃 部不适等，其它较少见的不良反应还有头 痛、头晕、乏力、皮疹、瘙痒、阳萎等。 2丨偶有胆石症或肌炎〈肌痛、乏力）。
使用便捷性：
本品为胶囊，口服方便
禁忌
1.对吉非罗齐过敏者禁用。
2.患胆囊疾病、胆石症者禁用，本品有 可能使胆囊疾患症状加剧。肝功能不全或原 发性胆汁性肝硬化的患者禁用，本品可促进 胆固醇排泄增多，使原己较高的胆固醇水平 增加。
3.严重.肾功能不全患者禁用，因为在肾 功不全的患者服用本品有可能导致横纹肌溶 解和严重高血钾；肾病综合征引起血清蛋白 减少的患者禁用，因其发生肌病的危险性增 加。
不良反应
1.最常见的不良反应为胃肠道不适，如 消化不良、厌食、恶心、呕吐、饱胀感、胃 部不适等，其它较少见的不良反应还有头 痛、头晕、乏力、皮疹、瘙痒、阳萎等。
2.偶有胆石症或肌炎〈肌痛、乏力）。 本品属氯贝丁酸衍生物，有可能引起肌炎、 肌病和横纹肌溶解综合征，导致血肌酸磷酸 激酶升高。发生横纹肌溶解，主要表现为肌 痛合并血肌酸磷酸激酶升高、肌红蛋白尿， 并可导致肾衰，但较罕见。在患有肾病综合 征及其它肾损害而导致血白蛋白减少的患者 或甲状腺机能亢进的患者，发生肌病的危险 性增加。
3.偶有肝功能试验（血氨基转移酶、乳 酸脱氢酶、胆红素、碱性磷酸酶增高）异 常，但停药后可恢复正常。
4.偶有轻度贫血及白细胞计数减少，但 长期应用又可稳定，个别有严重贫血、白细 胞减少、血小板减少和骨髓抑制。
主治功能
用于高脂血症。适用于严重Ⅳ或Ⅴ型高脂 蛋白血症、冠心病危险性大而饮食控制、减 轻体重等治疗无效者。也适用于Ⅱb型高脂蛋 白血症、冠心病危险性大而饮食控制、减轻 体重、其它血脂调节药物治疗无效者。 鉴于本品对人类有潜在致癌的危险性，使 用时应严格限制在指定的适应症范围内，且 疗效不明显时应及时停药。
用法用量
成人常用量 口服：一次0.3-0.6g(1〜2 粒〉，一日2次，早餐及晚餐前30分钟服用。
注意事项
1.本品对诊断有干扰，血红蛋白、血细 胞压积、白细胞计数可能减低。血肌酸磷酸 激酶、碱性磷酸酶、氨基转移酶、乳酸脱氢 酶可能增高。
2.用药期间应定期检查：
①全血象及血 小板计数；
②肝功能试验；
③血脂；
④血 肌酸磷酸激酶。
3.治疗3个月后如无效即应停药。如用药 后临床上出现胆石症、肝功能显著异常、可 疑的肌病的症状（如肌痛、触痛、乏力等） 或血肌酸磷酸激酶显著升高，也应停药。
4.本品停用后血胆固醇和甘油三酯可能 反跳超过原来水平，故宜给低脂饮食并监测 血脂至正常。
5.在治疗高血脂的同时，还需关注和治 疗可引起高血脂的各种原发病，如甲状腺机 能减退、糖尿病等。某些药物也可引起高血 脂，如雌激素、噻嗪类利尿药和β阻滞剂 等，停药后，则不再需要相应的抗高血脂治 疗。 饮食疗法始终是治疗高血脂的首要方 法，加上锻炼和减轻体重等方式，都将优于 任何形式的药物治疗。
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