苯巴比妥片
的介绍
主要用于治疗焦虑、失眠（用于睡眠时间短早醒患者）、癫痫及运动障碍。是治疗癫痫大发作及局限性发作的重要药物。也可用作抗高胆红素血症药及麻醉前用药。
专家解读
冯世杰
主治医师
适应症：
失眠、焦虑状态
疗效：
本品具有镇静，抗焦虑作用，也可以治疗失眠，睡眠不好的患者，效果好。
安全性：
本品镇静作用强，所以有严重肺功能不全的患者不能使用，不然容易限制呼吸引起呼吸困难，长期使用具有药物依赖。
使用便捷性：
口服便捷。
禁忌
禁用于以下情况：严重肺功能不全、肝硬化、血卟啉病史、贫血、哮喘史、未控制的糖尿病、过敏等。
不良反应
1）用于抗癫癎时最常见的不良反应为镇静，但随着疗程的持续，其镇静作用逐渐变得不明显；
2）可能引起微妙的情感变化，出现认知和记忆的缺损；
3）长期用药，偶见叶酸缺乏和低钙血症；
4）罕见巨幼红细胞性贫血和骨软化；
5）大剂量时可产生眼球震颤、共济失调和严重的呼吸抑制；
6）用本品的患者中约1%～3%的人出现皮肤反应，多见者为各种皮疹，严重者可出现剥脱性皮炎和多形红斑（或Stevens-Johnson综合症），中毒性表皮坏死极为罕见；
7）有报道用药者出现肝炎和肝功能紊乱；
8）长时间使用可发生药物依赖，停药后易发生停药综合征。
主治功能
主要用于治疗焦虑、失眠（用于睡眠时间短早醒患者）、癫癎及运动障碍。是治疗癫癎大发作及局限性发作的重要药物。也可用作抗高胆红素血症药及麻醉前用药。
用法用量
成人常用量 ：
1）催眠，30～100mg，晚上一次顿服；
2）镇静，一次15～30mg，每日2～3 次；
3）抗惊厥，每日90～180mg，可在晚上一次顿服，或每次30～60mg，每日三次；极量一次250mg，一日500 mg；
4）抗高胆红素血症，一次30～60mg，每日三次。
注意事项
1）对一种巴比妥过敏者，可能对本品过敏；
2）作抗癫癎药应用时，可能需10～30天才能达到最大效果，需按体重计算药量，如有可能应定期测定血药浓度，以达最大疗效；
3）肝功能不全者，用量应从小量开始；
4）长期用药可产生精神或躯体的药物依赖性，停药需逐渐减量，以免引起撤药症状；
5）与其他中枢抑制药合用，对中枢产生协同抑制作用，应注意；
6）下列情况慎用：轻微脑功能障碍（MBD）症、低血压、高血压、贫血、甲状腺功能低下、肾上腺功能减退、心肝肾功能损害、高空作业、驾驶员、精细和危险工种作业者。
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