扎来普隆口腔崩解片
的介绍
本品主要用于失眠、思虑过度、神经衰弱、焦虑等入睡困难者的短期治疗。
专家解读
施明
主任医师
适应症：
失眠、神经衰弱
疗效：
扎来普隆为催眠药，通过作用于γ氨基丁酸-苯二氮卓（GABA-BZ）受体复合物而发挥其药理作用。临床应用效果较好。
安全性：
服用扎来普隆后，可能会出现较轻的头痛、瞌睡、眩晕、口干、出汗及厌食、腹痛、恶心呕吐、乏力等不良反应。本品过敏者禁用。严重肝、肾功能不全者禁用。睡眠呼吸暂停综合症患者禁用。重症肌无力患者禁用。严重呼吸困难或胸部疾病患者禁用。
使用便捷性：
本品服用时置于舌上，不需用水，不需咀嚼，遇唾液迅速崩解后吞咽即可。一次1～2片，睡前服用或入睡困难时服用。
禁忌
1、本品过敏者禁用。
2、严重肝、肾功能不全者禁用。
3、睡眠呼吸暂停综合症患者禁用。
4、重症肌无力患者禁用。
5、严重呼吸困难或胸部疾病患者禁用。
不良反应
服用扎来普隆后，可能会出现较轻的头痛、瞌睡、眩晕、口干、出汗及厌食、腹痛、恶心呕吐、乏力、记忆困难、多梦、情绪低落、震颤、站立不稳、复视、其他视力问题、精神错乱等不良反应。其他不良反应包括：
（1）服用扎来普隆（10mg或20mg）后，1小时左右会出现短期的记忆损伤，20mg剂量时损伤作用更强，但2小时后没有损伤作用发生；
（2）服用扎来普隆（10mg或20mg）后，1小时左右有预期的镇静和精神运动损伤作用，但2小时后，就没有损伤作用；
（3）反弹性失眠是剂量依赖性的，临床试验表明，5mg和10mg组在停药后的第一个晚上没有或很少有反弹性失眠，20mg组有一些，但在第二天晚上即消失。
（4）偶见一过性白细胞升高；（5）偶见一过性转氨酶升高。
主治功能
本品主要用于失眠、思虑过度、神经衰弱、焦虑等入睡困难者的短期治疗。
用法用量
本品服用时置于舌上，不需用水，不需咀嚼，遇唾液迅速崩解后吞咽即可。一次5～10mg(1～2片)，睡前服用或入睡困难时服用。体重较轻的病人，推荐剂量为一次5mg（1片），老年病人，糖尿病人和轻、中度肝功能不全的病人，推荐剂量为一次5mg（1片）。每晚只服用一次。持续用药时间限制在7～10天。如果服药7～10天后失眠仍未减轻，医生应对患者失眠的病因重新进行评估。
注意事项
为了确保安全而有效地使用扎来普隆，必须注意以下事项：
1、本品为国家特殊管理的第二类精神药品，必须严格遵守国家对精神药品的管理条例，严格在医生指导下使用。
2、不要超过医生指定的使用期限，长期服用可能会产生依赖性。有药物滥用史的患者慎用。
3、在服用扎来普隆后，如发现行为和思考异常，请和医生联系。
4、告诉医生你可能服用的所有药物包括非处方药，如果饮酒的话，也应告诉医生。当服用扎来普隆或其他安眠药期间，禁止饮酒。
5、除非能保证4小时以上的睡眠时间，否则不要服用本品。
6、没有医生的指导，不要随意增加扎来普隆的用量。
7、第一次服用扎来普隆或别的催眠药时，应该知道这些药物在第二天仍然会有一些作用，当需要头脑清醒时，比如驾驶汽车、开机器等须慎用。
8、停止服药后第一和/或两个晚上，可能入睡较困难。
9、如果你已怀孕或即将怀孕或正在哺乳，请告诉医生。
10、不要和别人分享扎来普隆，药物应放在儿童拿不到的地方。
11、如果你有抑郁症的话，请告诉医生。医生应尽可能少的给予抑郁症患者药物的数量，以防止过量的发生。
12、扎来普隆起效快，应在上床前立即服用，或上床后难以入睡时服用。
13、为了使扎来普隆更好地发挥作用，请不要在用完高脂肪的饮食后立即服用本品。
14、因为扎来普隆的不良反应是剂量相关性的，因此应尽可能用最低剂量，特别是老年人。
15、与作用于脑部的药物联合使用时，可能因协同作用而加重后遗作用导致清晨仍思睡。这些药物包括：用于治疗精神性疾病的药物（如精神抑制、催眠、抗焦虑药、镇静、抗忧郁药）。用于止痛的药（如麻醉止痛药），用于癫痫发作、惊厥的药物（如抗癫痫药）。麻醉和用于治疗变态反应的药物（如镇静抗组胺药）。
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