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专家解读
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宫雪

医师

适应症:

麻醉药物反应

疗效:

本品能阻断感觉神经,可用于局部麻醉。 详情

安全性:

严格掌握不良反应和禁忌症,这样能安全用药。

使用便捷性:

本品需要局部注射使用。

禁忌
本品过敏者禁用。
不良反应
1) 少数患者可出现头痛、恶心、呕吐、尿潴留及心率减慢等。如果出现严重副反应,可静脉注射麻黄碱或阿托品。 
2) 过量或误入血管可产生严重的毒性反应,一旦发生心肌毒性几无复苏希望。
主治功能
用于局部浸润麻醉、外周神经阻滞和椎管内阻滞。
用法用量
1) 臂丛神经阻滞,0.25%溶液,20~30ml或0.375%,20ml(50~75mg)。 
2 )骶管阻滞,0.25%,15~30ml(37.5~75.0mg),或0.5%,15~20ml(75~100mg)。 
3) 硬脊膜外间隙阻滞时,0.25%~0.375%可以镇痛,0.5%可用于一般的腹部手术等。 
4) 局部浸润,总用量一般以175~200mg(0.25%,70~80ml)为限,24小时内分次给药,一日极量400mg。 
5 )交感神经节阻滞的总用量50~125mg(0.25%,20~50ml)。
注意事项
1) 本品毒性较较利多卡因大4倍,心脏毒性尤应注意,其引起循环衰竭和惊厥比值较小(CC/CNS=3.7±0.5),心脏毒性症状出现较早,往往循环衰竭与惊厥同时发生,一旦心脏停搏,复苏甚为困难。 
2) 局部浸润麻醉儿童用0.1%浓度。
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