依非韦伦
的介绍
用于与其他抗病毒药物联合治疗HIV-1感染的成人、青少年及儿童。
相关标签： 依非韦伦片 洛匹那韦利托那韦片 拉替拉韦钾片 富马酸替诺福韦二吡呋酯 利托那韦片 更昔洛韦钠 奈韦拉平分散片 齐多夫定注射液 奈韦拉平胶囊 去羟肌苷颗粒
专家解读
宫雪
医师
适应症：
人类免疫缺陷病毒[HIV]阳性
疗效：
依非韦伦片对治疗HIV感染的患者，有一定疗效。
安全性：
严格掌握不良反应和禁忌症，这样才能安全用药。
使用便捷性：
本品为处方药，服用方便。
禁忌
本品禁用于临床上对本产品任何成份明显过敏的患者。本品不得与特非那丁,阿司咪唑,西沙必利,.，三唑仑,匹莫齐特，苄普地尔或麦角衍生物合用，因为依非韦伦竞争CYP3A4可能抑制这些药物的代谢，并可能造成严重的和/或危及生命的不良事件[如，心律失常、持续的镇静作用或呼吸抑制]。本品不应与伏立康唑标准剂量合用。因为依非韦伦可以显著地降低伏立康唑的血浆浓度，同时伏立康唑也使依非韦伦的血浆浓度显著升高。(见[药物相互作用])。两者合用时的剂量调整(见[药物相互作用])。
不良反应
临床研究中依非韦伦通常有良好的耐受性。依非韦伦已在超过9000名患者中得到验证。在与蛋白酶抑制剂和/或核苷类逆转录酶抑制剂联合用药的临床对照研究中，1008名患者每天服用600mg本品，在至少5%的患者中报道与治疗有关的，至少为中重度的最常见不良事件是皮疹(11.6%)、头晕(8.5%)、恶心(8.0%)、头痛(5.7%)和乏力(5.5%)。对照组中恶心的发生率更高。与本品有关的最值得注意的不良事件为皮疹和神经系统症状。本品与食物同时服用会增加依非韦伦的暴露,并且会增加不良反应的发生。
主治功能
本品适用于与其他抗病毒药物联合治疗HIV-1感染的成人、青少年及儿童。
用法用量
1、成人：本品与蛋白酶抑制剂和/或核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)合用的推荐剂量为口服600mg，每天1次。本品可与食物同服或另服。为改善对神经系统不良反应的耐受性，在治疗开始的二至四周以及持续出现这些症状的患者中，建议临睡前服药(见不良反应)。抗逆转录病毒药联合治疗：本品必须与其他抗逆转录病毒药联合使用(见[药物相互作用])。
2、青少年和儿童(17岁及以下)：本品与蛋白酶抑制剂和/或核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)合用于17岁及17岁以下患者的推荐剂量见表1。本品仅可用于确信能吞咽片剂的儿童。本品可与食物同服或另服。尚未进行本品用于3岁以下儿童或体重低于13kg儿童的研究。
注意事项
本品不得单独用于HIV治疗或者以单药加入无效的治疗方案。在处方与本品合用的药物时，医师应参考相应制造厂商的产品用药指南。如果联合用药方案中任何抗逆转录病毒药因怀疑为不耐受而被中断，应慎重考虑停用所有抗逆转录病毒药。在不耐受症状消除的同时应重新开始抗逆转录病毒药联合治疗。抗逆转录病毒药间歇性单药治疗和序贯重新用药是不可取的，因为这样增加了产生选择耐药性突变病毒的可能性。不建议在与施多宁联合用药的产品中包含依非韦伦(例如：ATRIPIA)在给予依非韦伦的动物中观察到有畸形胎仔。因而，服用本品的妇女应避免怀孕。应联合采用避孕套避孕和其他避孕方法(如，口服避孕药或其他激素类避孕药)。
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