依托咪酯注射液
的介绍
静脉全麻诱导药或麻醉辅助药。
相关标签： 王学廉 咪达唑仑注射液 依托咪酯乳状注射液 盐酸纳洛酮 盐酸阿替卡因 盐酸纳洛酮注射液 七氟烷 普鲁卡因肾上腺素注射液 盐酸利多卡因胶浆 羟丁酸钠注射液
专家解读
王学廉
主任医师
适应症：
麻醉药物反应
疗效：
本品静脉注射后作 用迅速而短暂，入睡快，苏醒快，对中枢神经有较强的抑制作用。随剂量增加其作用持续时间可相应延长。
安全性：
在大剂量使用依托咪酯时，偶然会出现呼吸暂停。重症糖尿病、高钾血 症患者禁用。
使用便捷性：
本品仅供静脉注射，剂量必须个体化，因此必须为专业医护人员给药。
禁忌
(1)癫痫病人及肝肾功能严重不全者禁用。
(2)有免疫抑制、脓毒血症及进行器官移植的病人禁用或慎用。
(3)10岁以下儿童不推荐使用。孕妇及哺乳期妇女用药不推荐使用
(2)有免疫抑制、脓毒血症及进行器官移植的病人禁用或慎用。
(3)10岁以下儿童不推荐使用。孕妇及哺乳期妇女用药不推荐使用
不良反应
1.本品可阻碍肾上腺皮质产生可的松和其他皮质激素，引起暂时的肾上腺功能不全而呈现水盐失衡、低血压甚至休克。术后或危重病人由于应用此药已有需要补充肾皮质激素的报道;
2.本品用后常见恶心呕吐，呃逆;
3.本品可使肌肉发生阵挛，肌颤发生率约为6%左右，不自主的肌肉活动发生率可达32%(22.7%～63%);
4.注射部位疼痛可达20%(1.2%～42%)，但若在肘部较大静脉内注射或用乳剂则发生率较低。
主治功能
静脉全麻诱导药或麻醉辅助药。
用法用量
本品仅供静脉注射，剂量必须个体化。
用作静脉全麻诱导，成人按体重静脉注射0.3mg/kg(范围0.2～0.6mg/kg)，于30～60秒内注完。合用琥珀酰胆碱或非去极化肌松药，便于气管内插管。术前给以镇静药，或在全麻诱导1～2分钟注射芬太尼0.1mg，应酌减本品用量。
10岁以上儿童用量可参照成人。
用作静脉全麻诱导，成人按体重静脉注射0.3mg/kg(范围0.2～0.6mg/kg)，于30～60秒内注完。合用琥珀酰胆碱或非去极化肌松药，便于气管内插管。术前给以镇静药，或在全麻诱导1～2分钟注射芬太尼0.1mg，应酌减本品用量。
10岁以上儿童用量可参照成人。
注意事项
1.使用本品须备有复苏设备，并供氧。
2.给药后有时可发生恶心呕吐，麻醉前给予东莨菪碱或阿托品以预防误吸。
3.与任何中枢性抑制剂并用，用量应酌减。
4.麻醉前应用氟哌利多(Droperidol)或芬太 尼可减少肌阵挛的发生。
5.如将本品作为氟烷的诱导麻醉剂,宜将氟烷用量减少。
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