专家解读
宫雪
医师
适应症：
精神分裂症
疗效：
阿立哌唑片是临床上治疗精神分裂症的常用药物。
安全性：
本品的不良反应和注意事项较多，详见上文参考。
使用便捷性：
本品为片剂，需要口服，每日一次。
禁忌
已知对本品过敏的患者禁用。
不良反应
尽管报道的下列不良事件发生在临床研究期间，但并不一定是由阿立哌唑引起。
1）在短期安慰剂对照试验中与停药相关的不良事件因不良事件而导致的停药率在阿立哌唑治疗者(7%)和安慰剂治疗者(9%)中没有差异，且导致停药的不良事件类型在阿立哌唑和安慰剂治疗者中也相同。
2）与剂量相关的不良事件4个不同固定剂量(2、10、15、20和30mg/d)阿立哌唑和安慰剂的对照试验评估了治疗时出现的不良事件发生率的剂量-效应关系。这一由研究分层的分析指出：唯一可能具有剂量-效应关系且只有在30mg时最明显的不良事件为嗜睡(安慰剂为7.7%、15mg为8.7%、20mg为7.5%、30mg为15.3%)。
3）锥体外系症状在短期安慰剂对照试验中，阿立哌唑治疗者报道的EPS发生率为6%，而安慰剂为6%，没有显示出阿立哌唑和安慰剂之间存在差异，而Barnes静坐不能评定量表除外(阿立哌唑为0.08；安慰剂为-0.05)。同样，在长期(26周)安慰剂对照试验中，也没有显示出阿立哌唑和安慰剂之间存在差异。
主治功能
1）.用于治疗精神分裂症。
2）.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
用法用量
口服，每日一次。起始剂最为10mg，最大可增至30mg，每日最大剂量不应超过30mg。
注意事项
与其他抗精神病药一样，
1）应慎用于心血管疾病(心肌梗塞、缺血性心脏病、心脏衰竭或传导异常病史)患者、脑血管疾病患者或诱发低血压的情况(脱水、血容量过低和降压药治疗)。
2）应慎用于有癫痫病史或癫痫阈值较低的情况(如：阿尔茨海默氏病性痴呆)。
3）应警告患者小心驾驶汽车。
4）应慎用于有吸入性肺炎风险性的患者。
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