阿法骨化醇胶囊
的介绍
1.佝偻病和软骨病。2.肾性骨病。3.骨质疏松症。4.甲状旁腺功能减退症。5.营养和吸收障碍引起的佝偻病和骨软化症。6.假性缺钙（D-依赖型）的佝偻病和骨软化症。
相关标签： 乳酸 骨质疏松 鱼肝油 维生素D3 胆维丁片 磷酸氢钙 门冬氨酸钙片 骨松宝丸 复方葡萄糖酸钙口服溶液 阿仑膦酸钠
专家解读
宫雪
医师
适应症：
佝偻病、肾性骨营养不良[肾性骨病]、甲状旁腺机能减退、骨质疏松
疗效：
阿法骨化醇在肝脏被迅速转化成1,25-二羟基维生素D3，对治疗骨质疏松，骨软化症，肾性骨病，佝偻病等有较好的疗效。
安全性：
高钙血症，高镁血症禁用本品。
使用便捷性：
本品为胶囊剂，携带方便。
禁忌
1）禁用于高钙血症、高磷酸盐血症（伴有甲状旁腺机能减退者除外），高镁血症。
2）具有维生素D中毒症状。对本品中任何成分或已知对维生素D及类似物过敏的患者不能服用阿法骨化醇。
不良反应
除了引起患有肾损伤的病人出现高血钙，高血磷外，尚无其它不良反应的报道（对于进行高钙血症透析的患者应考虑其透析液钙内流的可能性）。但长期大剂量服用或患有肾损伤的病人可能出现恶心、头昏、皮疹、便秘、厌食、呕吐、腹痛等高血钙征象，停药后即可恢复正常。
主治功能
1）佝偻病和软骨病。
2）肾性骨病。
3）骨质疏松症。
4）甲状旁腺功能减退症。
5）营养和吸收障碍引起的佝偻病和骨软化症。
6）假性缺钙（D-依赖型）的佝偻病和骨软化症。
用法用量
口服。⑴骨质疏松症：首剂量0.5μg/天⑵其它指症：首剂量：1μg/天老年病人：0.5μg/天体重20kg以上的儿童无肾性骨病者：1μg/天。为了防止高血钙的发生，应根据系列化指标调节阿法骨化醇的剂量。服药初期必须每周测定血钙水平，剂量可按0.25-0.5μg/天的增量逐步增加，大多数成年患者的剂量可达1-3μg/天。当剂量稳定后，每2-4周测定一次血钙。对于骨软化症患者，不能因为其血钙水平没有迅速升高而加大阿法骨化醇的用量，其它疗效指标，如血浆碱性磷酸酶水平，可作为调整剂量更有用的指标。或遵医嘱。
注意事项
阿法骨化醇可以增加肠道钙磷吸收，所以应监测血清中的钙磷水平。尤其是对肾功能不全的患者。在服用阿法骨化醇治疗的过程中，至少每三个月进行一次血浆和尿（24小时收集）钙水平的常规检验。如果在服用期间出现高血钙或高尿钙、应迅速停药直至血钙水平恢复正常（大约需一周时间），然后可以按未次剂量减半给药，当骨骼愈合的生化指标（如血浆中碱性磷酸酶水平趋势向正常）时，如不适当减少阿法迪三的用量，则本能发生高血钙症，一旦出现高血钙症就应立即中止钙的补充。
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