复方氨苯蝶啶胶囊
的介绍
用于治疗多种类型的水肿，如由充血性心力衰竭、肝硬化及肾病综合征等引起的水肿或腹水；也用于治疗轻、中度原发性高血压。
专家解读
王学廉
主任医师
适应症：
充血性心力衰竭、肾病综合征
疗效：
本品是重要的保钾利尿药，具有利尿作用的同时不会造成钾的丢失，用于各种原因导致的水肿均有很好的效果。
安全性：
常见不良反应主要是高钾血症，用药过程中需要注意避免钾的蓄积。
使用便捷性：
本品服用方便，温水送服即可。
禁忌
高钾血症时禁用。
不良反应
1.常见的主要是高钾血症。
2.少见的有：
①胃肠道反应，如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻等；
②低钠血症；
③头晕、头痛；
④光敏感。
3.罕见的有：
①过敏，如皮疹、呼吸困难；
②血液系统损害，如粒细胞减少症甚至粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、巨红细胞性贫血(干扰叶酸代谢)；
③肾结石，有报道长期服用本药者肾结石的发生率为1/1500。其机理可能是由于本药及其代谢产物在尿中浓度过饱和，析出结晶并与蛋白基质结合，从而形成肾结石。
主治功能
用于治疗多种类型的水肿，如由充血性心力衰竭、肝硬化及肾病综合征等引起的水肿或腹水；也用于治疗轻、中度原发性高血压。
用法用量
-
口服：一次1粒，一日2次。用于高血压时应待血压恢复后再给予一次1粒，一日1次的维持量。
注意事项
1、下列情况慎用：①无尿；②肾功能不全；③糖尿病;④肝功能不全;⑤低钠血症；⑥酸中毒;⑦高尿酸血症或有痛风病史者；⑧肾结石或有此病史者。
2、对诊断的干扰：①干扰荧光法测定血奎尼丁浓度的结果;②使下列测定值升高，血糖（尤其是糖尿病）、血肌酐和尿素氮（尤其是有肾功能损害时）、血浆肾素、血钾、血镁、血尿酸及尿尿酸排泄量。使血钠下降。
3、给药应个体化，从最小有效剂量开始使用，以减少电解质紊乱等副作用。如每日给药一次，应于早晨给药，以免夜间排尿次数增多。
2、对诊断的干扰：①干扰荧光法测定血奎尼丁浓度的结果;②使下列测定值升高，血糖（尤其是糖尿病）、血肌酐和尿素氮（尤其是有肾功能损害时）、血浆肾素、血钾、血镁、血尿酸及尿尿酸排泄量。使血钠下降。
3、给药应个体化，从最小有效剂量开始使用，以减少电解质紊乱等副作用。如每日给药一次，应于早晨给药，以免夜间排尿次数增多。
4、用药前应了解血钾浓度。但在某些情况下血钾浓度并不能真正反应体内钾潴量，如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症，酸中毒纠正后血钾浓度即可下降。
5、服药期间如发生高钾血症，应立即停药，并作相应处理。
6、应于进食时或餐后服药，以减少胃肠道反应，并可能提高本药的生物利用度。
5、服药期间如发生高钾血症，应立即停药，并作相应处理。
6、应于进食时或餐后服药，以减少胃肠道反应，并可能提高本药的生物利用度。
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