那屈肝素钙注射液
的介绍
预防血栓栓塞性疾病，特别是预防外科手术后血栓栓塞性疾病。治疗血栓栓塞性疾病,如严重的冠心病心绞痛。3.在血液透析中预防血凝块形成。
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专家解读
田硕
主治医师
适应症：
冠心病、心绞痛、血栓形成 NOS
疗效：
1.预防血栓栓塞性疾病，特别是预防外科手术后血栓栓塞性疾病。2.治疗血栓栓塞性疾病,如严重的冠心病心绞痛。3.在血液透析中预防血凝块形成。疗效较好。
安全性：
本品的禁忌及不良反应较多，安全性一般，需要严格按照药物说明书来使用。
使用便捷性：
本品需要到医院静脉或者皮下用药，便捷性一般。
禁忌
对本品过敏者禁用。有速碧林引起的血小板减少症病史者禁用。与凝血障碍有关的出血征象或出血危险性，非肝素诱导的弥漫性血管内凝血除外者禁用。容易出血的器质性病变（如活动性消化性溃疡）者禁用。脑血管出血性意外者禁用。急性细菌性心内膜炎者禁用。
不良反应
不同部位的出血表现，多发生于有其他危险因素的病人
偶有血小板减少症、偶有血栓形成报道
肝素和低分子肝素治疗时极少数有报道皮肤坏死
偶有注射部位小血肿、坚硬小结， 通常几天后消失
皮肤反应
停药后可恢复的嗜红细胞增多
全身性过敏反应，包括血管神经性水肿
一过性转氨酶增高
极个别病例有阴茎异常博起和与肝素诱导的醛固酮抑制有关的可逆性高血钾症，特别是在高危病人中出现。
主治功能
1、预防血栓栓塞性疾病，特别是预防外科手术后血栓栓塞性疾病。
2、治疗血栓栓塞性疾病,如严重的冠心病心绞痛。3.在血液透析中预防血凝块形成。
用法用量
1、每次1mg/kg，每天2次。静脉注射：必要时可予负荷剂量30mg静脉注射。
2、动脉注射：按体重1mg/kg给药，于动脉导管中注入，可防止体外循环凝血。如患者有严重出血危险（特别是在手术前后透析）或有进行性出血症状时，每次透析可按0.5mg/kg或0.75mg/kg给药。
注意事项
1、不能用于肌肉注射。
2、下列情况下慎用： （1）有过敏史者。 （2）有出血倾向及凝血机制障碍者，包括胃及十二指肠溃疡、中风、严重肝肾疾病、严重高血压、视网膜血管性病变的患者。 （3）妊娠妇女等。
3、治疗期间，注意定期血小板计数及抗Xa因子活性测定。
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