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专家解读
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武娜

主治医师

适应症:

阵发性室上性心动过速

疗效:

对于减慢心率有很好的治疗效果。 详情

安全性:

不良反应很多,面部潮红,呼吸困难,支气管痉挛,胸部紧压感,恶心和头晕等较常见。较罕见的不良反应有不适感, 出汗,心悸,过度换气,头部压迫感,焦虑,视力模糊,烧灼感,心动过缓,心脏停搏,胸痛, 头痛,眩晕,手臂沉重感,手臂、背部、颈部疼痛,金属味等

使用便捷性:

处方药,需要在医师指导下静点。

禁忌
腺苷在下列患者中禁止使用: 
—Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞(使用人工起搏器的病人除外)。
—病态窦房结综合症(使用人工起搏器的病人除外) 
—已知或估计有支气管狭窄或支气管痉挛的肺部疾病的患者(例如哮喘);
—已知对腺苷有超敏反应的患者。
不良反应
面部潮红,呼吸困难,支气管痉挛,胸部紧压感,恶心和头晕等较常见。较罕见的不良反应有不适感, 出汗,心悸,过度换气,头部压迫感,焦虑,视力模糊,烧灼感,心动过缓,心脏停搏,胸痛, 头痛,眩晕,手臂沉重感,手臂、背部、颈部疼痛,金属味等,这些不良反应呈轻度,持续时间短(常短于1分钟),并且病人通常能很好耐受,严重心动过缓曾有报告,并且有些病人需要临时起搏。在转复为正常的窦性心律时,心电图可出现室性早搏,房性早搏,窦性心动过缓,窦性心动过速,漏跳,窦性停搏和/或房室传导阻滞。诱发的心动过缓可引起心室应激性异常,包括心室颤动和扭转性室速。这就证明推荐的剂量和给药方法是合理的。腺苷的作用不被阿托品阻断。曾有一例颅内压增高恶化的病历报告。
主治功能
用于治疗阵发性室上性心动过速
用法用量
快速静脉注射(1-2秒内完成),成人初始剂量3mg,第二次给药剂量6mg,第三次给药剂量12 mg每次间隔1-2分钟,若出现高度房室阻滞不得再增加剂量。本品仅限于医院使用。 当QRS波增宽的心动过速发生时,用腺苷较为安全,因为如果是室上速,则腺苷有效,如果是室速,腺苷虽然无效,但不会引起明显的血流动力学障碍。
注意事项
房颤、房扑及有旁路传导的病人可能增加异常旁路的下行传导。由于可能有引起尖端扭转性室速的危险,对QT期间延长的病人,不管是先天性,药物引起的或代谢性的,应慎用腺苷。 慢性阻塞性肺疾患,腺苷可能促使或加重支气管痉挛。 特别警告: 由于在室上性心动过速转复为窦性心律时可出现暂时的电生理现象,故必须在医院心电监护下给药。由于外源性腺苷既不在肾脏,也不在肝脏降解,故腺苷的作用不受肝或肾功能不全的影响。
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