盐酸特拉唑嗪
的介绍
盐酸特拉唑嗪可用于治疗良性前列腺增生症。盐酸特拉唑嗪也可用于治疗高血压，可单独使用或与其它抗高血压药物如利尿剂或α1-肾上腺素能阻滞剂合用。
专家解读
武娜
主治医师
适应症：
前列腺增生、高血压
疗效：
用于良性前列腺增生的治疗有很好的效果，同其他降压药联用可以增强降压效果。
安全性：
较安全，最常见的不良反应就是体位性低血压。
使用便捷性：
处方药，需要在医师指导下口服。
禁忌
1、对该药或α受体阻滞剂过敏者。
2、有低血压者(例如从卧位转为立位时出现眩晕)。
不良反应
常见的有:体虚无力、心悸、恶心、外周水肿、眩晕、嗜睡、鼻充血/鼻炎和视觉模糊/弱视。晕厥总发生率是0.5%，在10mg高剂量组发生率为1.3%。
下列不良反应亦有报道:背痛、头痛、心动过速、体位性低血压、晕厥、水肿、体重增加、肢端疼痛、性欲降低、抑郁、神经质、感觉异常、呼吸困难、鼻窦炎、阳痿。
主治功能
盐酸特拉唑嗪可用于治疗良性前列腺增生症。盐酸特拉唑嗪也可用于治疗高血压，可单独使用或与其它抗高血压药物如利尿剂或α1-肾上腺素能阻滞剂合用。
用法用量
1、开始剂量每日1mg夜间服用，可减少副作用，三四天后如无直立性低血压反应，可改用维持量。
2、在我国特拉唑嗪治疗前列腺增生维持量为2mg/日，夜间睡前服用。欧美人治疗前列腺增生维持量为5mg/日。根据国人情况2mg/日即可达到治疗目的。治疗高血压可和其他治疗药合用逐渐加量直到能控制血压，可达5mg/日，个别有达20mg/日。
注意事项
1、对BPH伴有高血压患者同时应用噻嗪类药物或其他抗高血压药物，应注意调整剂量以防止低血压。
2、如果用药中断数天，恢复用药时应从初始剂量重新开始。初始剂量为睡前服用lmg，以减少或避免首剂低血压效应。
3、首次用药或停止用药后重新给药，可能发生眩晕、轻度头痛或嗜睡，建议在初始剂量l2小时内或增加剂量时应当避免从事驾驶或危险工作。
4、与其他α肾上腺素受体拮抗剂一样，特拉唑嗪也会引起眩晕。眩晕常发生在初始用药30～90分钟内，偶尔会发生在剂量增加过快时，如果发生眩晕，应当将患者放置平卧姿势，在必要时采用支持疗法，虽然在昏厥前偶尔会出现心动过速(心率每分钟120～160次)，但通常认为昏厥与过度的直立性低血压有关。当从卧位或坐位突然转向立位时可能会发生眩晕、轻度头痛甚至昏厥。出现这些症状时患者应躺下，然后在站立前稍坐片刻以防症状再度发生。大多数情况下，治疗初期后或连续用药阶段不会再发生该反应。
5、肾功能损伤患者无须改变推荐剂量。
6、采用初始剂量开始治疗并在4周后进行疗效总结。每次调整剂量都可能发生暂时的不良反应。如果不良反应持续存在，应考虑减少剂量或停药。
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