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注射用甲磺酸法舒地尔

的介绍
改善和预防由多种原因引起的脑血管痉挛,选择性扩张痉挛的脑血管,改善脑缺血症状及伴随的神经元损伤。适用于多种原因引起的缺血性脑血管疾病

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专家解读
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林恒

住院医师

适应症:

脑血管造影后脑血管痉挛、缺血性脑血管病

疗效:

本品通过抑制平滑肌收缩最终阶段的肌球蛋白轻链磷酸化,使血管夸张。用于改善和预防由多种原因引起的脑血管痉挛、缺血性脑血管疾病效果较好。 详情

安全性:

本品不良反应和注意事项较多,用药安全性一般,需谨遵医嘱。

使用便捷性:

注射用药,需专业医护人员给药,稍有不便。

禁忌

1.脑实质出血急性期中内科保守治疗患者、术中对出血的动脉未能进行充分止血处置的患者、血压低于90/60mmHg的患者禁用;

2.妊娠或可能妊娠妇女及哺乳期妇女应避免使用;

3.70岁以上的高龄患者应慎用。

不良反应
1.心血管:低血压、颜面潮红等。
2.神经:头痛、意识障碍。
3.血液:贫血、WBC减少及血小板减少、颅内出血、消化道出血、肺出血、鼻出血、皮下出血。用药后应密切观察出血症状及CT改变,若出现异常,应停药并予以适当治疗;若发现颅内出血,应立即停药并适当治疗。
4.消化:恶心、呕吐、腹胀、肝功能异常(如AST、ALT、ALP、LDH升高等)。
5.呼吸:呼吸抑制。
6.泌尿:BUN、肌酸酐升高及多尿。
7.其它:过敏症状(皮疹等)、发热。
主治功能
改善和预防由多种原因引起的脑血管痉挛,选择性扩张痉挛的脑血管,改善脑缺血症状及伴随的神经元损伤。适用于多种原因引起的缺血性脑血管疾病。
用法用量
一般用法 30mg/次,bid./tid.,以50~100ml NS或GS稀释后静滴(每次静滴时间为30min)。于蛛网膜下腔出血术后早期开始用药,连用2周。

注意事项
本品只可静脉点滴使用,不可采用其他途径给药;
合并肾功能障碍的患者,可减少使用的剂量,推荐每次10mg;
肝功能障碍的患者,有可能延迟代谢,使血药浓度升高而增强作用,可适当减量使用;
本品使用时,若发现颅内出血,应立即停药并进行适当处理。
推荐剂量下使用,降血压作用极小,但在用药过程中应注意血压变化及给药速度:
妊娠或可能妊娠妇女及哺乳期妇女应避免使用。
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