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不良反应
醋酸奥曲肽的主要不良反应是给药局部和胃肠道反应。
皮下注射后的局部反应包括疼痛或注射部位针刺、麻刺或烧灼感,伴红肿。这些现象极少超过15分钟。如注射前使药液达室温或通过减少溶剂量而提高药液浓度,则可减少局部不适。
胃肠道不良反应包括食欲不振、恶心、呕吐、痉挛性腹痛、腹胀、腹痛、稀便、腹泻及脂肪泻。虽然所测得的大便脂肪排出可能增多,但无证据显示醋酸奥曲肽长期治疗可引起吸收不良而导致营养不良。在罕见的病例中,胃肠道不良反应可类似急性肠梗阻伴进行性严重上腹痛、腹部触痛、肌紧张和腹胀。给药前后应避免进食(即在两餐之间或卧室休息时注射),则可减少胃肠道不良反应的发生。长期使用醋酸奥曲肽可能导致胆石形成(参阅“注意事项”)。 由于醋酸奥曲肽可抑制生长激素、胰高血糖素和胰岛素分泌,故本品可能引起血糖调节紊乱。由于可降低患者餐后糖耐量,某些长期给药者可引致持续的高血糖症。曾观察到低血糖的出现。 罕见情况下,患者可出现脱发和过敏。 少数报道出现急性胰腺炎,但通常在开始治疗的几小时或几天内出现,停药后可逐渐消失。长期应用醋酸奥曲肽发生胆结石者也可能出现胰腺炎。 个别患者发生肝功能失调,包括:无胆汁郁积的急性肝炎,停用后转氨酶恢复正常;缓慢发生的高胆红素血症伴碱性磷酸酶、γ­谷氨酰转移酶增高及转氨酶轻度增高。
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