张伟
主任医师
适应症：
肺气肿
疗效：
茶碱可直接松弛支气管平滑肌，对处于收缩痉挛状态的支气管作用尤为明显，并可抑制肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放组胺，具有一定的抗炎作用。能加强膈肌收缩力，降低易疲劳性，从而改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者膈肌收缩力。茶碱还有增强心肌收缩和轻微的利尿作用。
安全性：
不良反应与个体对茶碱清除速率的快慢有关，毒性常出现在药物血清浓度15~20 ;g/ml时,当少数病人茶碱血药浓度超过20 ;g/ml时，常见头痛、恶心、呕吐和失眠，较少见的有消化不良、震颤和眩晕。多为轻至中度，重度罕见。当血药浓度超过40 ;g/ml时可发生发热、失水、惊厥等,严重者甚至呼吸心跳停止。
使用便捷性：
口服。每日给药1次，由于哮喘往往在凌晨发作或在凌晨加重，服药时间最好选在晚上8~9点钟。 (1)成人患者:一般每日1次(200mg)，病情较重者或慢性患者加服1次(200mg，早上8~9点钟)，但须根据个体差异，从小剂量开始，逐渐增加用药量，最大用量不宜超过每日600mg。剂量较大时，可每日早晚2次分服，并尽量进行血药浓度测定调节剂量。 (2)3岁以上的儿童患者可以按100mg开始治疗，每日最大剂量不应超过10mg/kg。
