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吴雪卿的发布

  • 快速评估骨质疏松症风险

    发布时间:2023-03-24

    表格中的问题只有一项回答“是”,就存在骨质疏松风险所有乳腺癌接受芳香化酶抑制剂(阿那曲唑,来曲唑,依西美坦)治疗的患者,采用卵巢功能抑制(诺雷得,抑那通等)疗法的患者,都有骨质疏松的风险 表格摘自《原发性骨质疏松症诊疗指南(2022)》

  • 快速评估骨质疏松症风险

    发布时间:2023-03-24

    表格中的问题只有一项回答“是”,就存在骨质疏松风险所有乳腺癌接受芳香化酶抑制剂(阿那曲唑,来曲唑,依西美坦)治疗的患者,采用卵巢功能抑制(诺雷得,抑那通等)疗法的患者,都有骨质疏松的风险 表格摘自《原发性骨质疏松症诊疗指南(2022)》

  • 乳汁是如何产生的?

    发布时间:2023-03-24

    乳房的变化和乳汁的产生在妊娠期和哺乳期的不同阶段受雌孕激素、泌乳素、胎盘催乳素等不同激素的影响,发生不同的改变妊娠期乳房变化最大,此时乳腺发育的程度直接影响产后的乳汁分泌情况分娩后,由于胎盘分泌的孕激素在血中浓度突然下降,受抑制的泌乳素水平急骤上升而开始泌乳整个泌乳过程可持续9-12个月甚至更久 妊娠期 该时期乳腺出现显著的导管扩张、小叶发育和腺...

  • 乳汁是如何产生的?

    发布时间:2023-03-24

    乳房的变化和乳汁的产生在妊娠期和哺乳期的不同阶段受雌孕激素、泌乳素、胎盘催乳素等不同激素的影响,发生不同的改变妊娠期乳房变化最大,此时乳腺发育的程度直接影响产后的乳汁分泌情况分娩后,由于胎盘分泌的孕激素在血中浓度突然下降,受抑制的泌乳素水平急骤上升而开始泌乳整个泌乳过程可持续9-12个月甚至更久 妊娠期 该时期乳腺出现显著的导管扩张、小叶发育和腺...

  • 预防双磷酸盐引起的下颌骨坏死

    发布时间:2023-03-22

    单纯骨质疏松症患者颌骨坏死的发病率仅为0001%~001%,略高于正常人群(<0001%) 超过90%的颌骨坏死发生于恶性肿瘤患者应用大剂量静脉输注双膦酸盐后,发生率约1%~15% 也可见于存在严重口腔疾患者,如严重牙周病或多次牙科手术等对患有严重口腔疾病或需接受牙科手术患者,不建议使用双磷酸盐类药物 降低颌骨坏死风险的措施: 在开始双膦酸盐治疗前完成必要...

  • 乳房的解剖结构

    发布时间:2023-03-13

    成年人乳房上、下位于第2-6肋之间,水平位于胸骨边缘和锁骨中线之间,由乳头和乳晕、乳腺导管系统、乳腺小叶、脂肪组织等所构成 乳头和乳晕 乳头的顶端表面为乳腺导管的开口,内部为输乳管,在哺乳期间发挥排出乳汁的作用乳晕区的皮肤含有丰富的汗腺、皮脂腺及毛皮其皮脂腺又称为乳晕腺,有5-12个,其排泄管单独开口于乳晕,较大而表浅,呈小结节状突出于皮肤表面乳...

  • 如何定义乳腺癌患者是否绝经

    发布时间:2022-08-20

    由于卵巢功能的判断对乳腺癌辅助内分泌治疗方案的选择非常重要,无论患者是否化疗,均应于全身治疗前了解患者的月经状况,判定患者的卵巢功能状态,制订患者的全程辅助治疗方案绝经的定义:绝经可分为自然绝经和人工绝经,一般是指月经永久性终止,提示卵巢合成的雌激素持续性减少满足以下任意一条者,都可认为达到绝经状态1)双侧卵巢切除术后2)年龄≥60岁3)年龄60岁,自然停经...

  • 乳腺癌术后内分泌治疗的患者中绝经后和老年患者的子宫内膜癌风险高于绝经前和年轻女性,并且随着体重的增加而增加 绝经后乳腺癌患者子宫内膜增生性疾病的发生率为20%,包括增生、息肉、不典型增生(2%),甚至子宫内膜癌(06%)因此,绝经后且口服TAM前肥胖(BMI≥30)、有子宫内膜异常的患者属于高危人群,必须严密监测 绝经前患子宫内膜癌的风险较低回顾性分析TAM...

  • TAM作为一种选择性雌激素受体拮抗剂(selectiveestrogenreceptormodulators,SERM),依赖于靶组织发挥雌激素受体拮抗剂和(或)激动剂的作用,并能调节雌激素反应基因的信号转导途径 在乳腺癌细胞中,TAM与雌二醇竞争结合,并通过诱导构象变化阻止内质网与共激活蛋白的相互作用来预防和控制乳腺癌 然而,子宫内膜组织中的ER在TAM的...

  • 绝经前乳腺癌内分泌治疗原则

    发布时间:2022-08-13

    他莫昔芬(tamoxifen,TAM)是最具代表性的绝经前乳腺癌内分泌治疗药物 TAM为合成的抗雌激素药物,能与雌二醇竞争ER,形成稳定的复合物,并转运入细胞核内,阻止染色体基因开放,从而抑制癌细胞的生长和发育 口服TAM在降低乳腺癌复发率和病死率同时,降低对侧乳腺癌的发生率 2015中国乳腺癌内分泌治疗专家共识提出,TAM应用5~10年是绝经前ER阳性早...

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